通过对158例儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿治疗结果进行分析,探讨了如何进一步提高儿童ALL无事件生存(EFS)率。158例ALL患儿均应用ALL-XH—99方案治疗。采用Kaplan—Meier方法评估患儿的EFS,组间患儿EFS差异用Log-rank检验。发现本组158例完全缓解(CR)率为96.8%,2年、3年、4年、5年EFS率分别为(85.9±3.1)%、(83.0±3.6)%、(80.9±4.1)%、(72.4±7.8)%;2年、3年、4年、5年无病生存(DFS)率分别为(87.5±3.2)%、(85.9±3.5)%、(83.7±4.1)%、(75.3±7.8)%。低危、中危、高危组5年EFS率分别为(88.9±5.5)%、(78.5±8.0)%、(53.4±10.9)%。15例(10.0%)复发,复发的中位时间为12个月;初次单独骨髓复发13例,中枢神经系统复发2例,无睾丸白血病复发。治疗相关死亡7例。可见采用ALL-XH-99方案按早期连续适度化疗的原则治疗儿童ALL,降低了化疗相关死亡,总体上提高了ALL患儿的5年EFS率。
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