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关于遗精
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什么是遗精

  遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象,由于男性的睾丸是产生精子的器官,随着年龄的增长,生殖器官的成熟,睾丸每时每刻都在产生精子,精囊和前列腺等也不断分泌精浆,这样精液在体内不断地积蓄,当达到一种饱和状态时,就会通过遗精方式排出体外,所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说,未婚而成熟的男性每月遗精1~2次,有时稍多几次,均属正常生理现象,若次数太多,就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类,睡眠梦中遗精称为梦遗,清醒状态下或无梦时遗精称作滑精,梦遗和滑精同为遗精,两者在本质上没有区别,正如古人医书说:“梦遗滑精,总皆失精之病,虽其证有不同,而所致之本则一”。

引起遗精的原因有哪些?

  遗精是指在无性交情况下发生射精现象,据统计80%的男性都有这种现象,这种现象大部分夜间睡眠中发生,一般遗精的频度可以从1~2周一次到4~5周一次不等,均属正常,若一周内有几次或一夜几次遗精,就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢,脊髓中枢的功能紊乱,以及因生殖系统某些疾病所致,现分述如下:
  A.精神因素:由于性的要求过分强烈不能克制,特别是在睡眠前思淫引起性兴奋,长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如手淫过频,经常读淫书、淫画,导致冲动发生遗精)。
  B.体质虚弱,各脏器的功能不够健全,如大脑皮层功能不全,失去对低级性中枢的控制,而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强,也会发生遗精。
  C.局部病变:性器官或泌尿尿统的局部病变,如包茎包皮过长、尿道炎、前列腺炎等,这些病变可以刺激性器官而发生遗精。

如何治疗遗精?

  对遗精治疗主要对病因治疗,首先要学习有关性的知识,建立正常的性生活规律,避免性器官的过度兴奋,如手淫过频、看淫秽书画等,加强体育锻炼,增强机体的体质,把主要精力运用到学习和工作中去。另外在睡眠是要采取侧卧位,避免仰卧,因为仰卧时手压在小腹上,被盖也压在腹部;不要穿太紧太窄小的裤子,因为这些都会使生殖器官受到刺激,引起性兴奋而产主遗精,对由于性器官和下泌尿道疾病引起的遗精,须针对病因给予治疗,如包茎或包皮过长,需手术治疗,尿道炎或前列腺炎可用抗生素治疗,因神经衰弱引起的遗精,严重者可适当口服镇静药,如三溴合剂5~10毫克,一日3次,或利眠宁5毫克一日三次或安定2.5~5毫克一日3次。

中医如何治疗遗精?

  祖国医学认为“梦遗滑精皆失精之病,虽其症有不同,而所致之本则一”,故将梦遗和滑精两者合并介绍。遗精之病,一般而论,有梦而遗者其因在心,无梦而滑精者多病在肾;有邪而遗精者多为实症、热症,无邪而遗精者为虚症、寒症;初病者轻,久病者重。根据中医理论辨症论治,将遗精分为四个类型:
  A.君相火旺型:症见梦遗、阴茎易勃起、心悸怔忡、心烦面赤、腰痛身热、舌红少答、脉弦数,治以三才封髓丹(熟地、天冬、党参、黄柏、砂仁、肉苁蓉、炙甘草)加黄连、栀子、龙骨、牡蛎、龟板等或服中成药知柏地簧丸。
  B.心肾不交型:症见梦交梦遗、心烦不眠、腰膝酸软、头晕耳鸣、口咽干燥、舌红少苔、脉寸数尺沉,治以心肾同源方(熟地、山萸肉、山药、白术、人参、芡实、茯神、菖蒲、炒枣仁、五味子、麦冬、柏子仁)或服中成药天王补心丹。
  C.湿热下注型:症见阴茎易勃起、阴茎涩痛、遗精、阴囊湿痒、尿黄或尿痛、口干口苦、脘腹胀痛、舌苔黄厚或腻、脉滑数,治以龙胆泻肝汤(龙胆草、生地、当归、柴胡、泽泻、车前子、木通、甘草、黄芩、栀子)或中成药龙胆泻肝丸。
  D.肾气不固型:症见无梦遗精、滑精频繁、精神萎靡、头昏耳鸣、形体消瘦、夜尿多、小便频、舌淡苔薄白、脉沉弱,治以秘精丸(菟丝子、锻牡蛎、锻龙骨、五味子、茯苓、桑螵蛸、榧子、白石脂)或服中药金锁固精九。遗精之病不治,则易导致早泄阳痿,宜早治之。

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