作者：李丽云
弱视是指眼球无器质性病变，而戴上矫正视力的眼镜后仍达不到正常的视力而言。弱视是危害性较重的小儿眼病，不仅影响小儿视力，更重要的是患儿双眼同看一物体时不能产生完整的立体感，致使许多精细的操作或需要有正常立体视觉的工作均无法完成。故家长观察到幼儿常侧着头或凑到很近才能看东西时，应请医生检查其视力，若确诊为弱视，应及早治疗，学龄前是治疗弱视的最好时机。
引起小儿弱视的原因很多，除了先天性弱视外，还有斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性4类弱视。
1.斜视性弱视 有斜视的小儿，常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物)而不适，为消除此不适，大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动，久而久之，形成弱视。
2.屈光参差性弱视 两眼屈光参差较大的小儿，视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大，不易或不能融合为一，大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像，久而产生弱视。
3.屈光不正性弱视 多发于有高度屈光不正(近视、远视、散光均称屈光不正)而又没有配戴矫正眼镜的小儿，多为双眼，经验光配上合适的眼镜后，视力将逐渐提高或恢复。
4.形觉剥夺性弱视 当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等)，遮盖了瞳孔，使光线不能充分进入眼内，使视网膜失去了接受正常光刺激的作用，产生功能性障碍而发生弱视。
治疗弱视的方法很多，除了配戴矫正眼镜外，还有遮盖健眼法、后像疗法、红色胶片滤光法、压抑疗法、视觉刺激疗法等，眼科医生可根据小儿弱视情况，选用其中一种方法，指导家长负责执行。这些方法原则上是遮盖健眼，训练弱视眼，使其提高和恢复视力。这些方法，对斜视性、屈光参差性、屈光不正性等的弱视疗效较好，绝大多数可以改变弱视状况。至于先天性弱视，可能是由于婴儿出生时视网膜或视神经通路出血，影响了视功能的发育而形成，一般来说预后较差，对于形觉剥夺性弱视，最后的防治方法是及时治疗婴幼儿的角膜炎、先天性白内障以及矫正上睑下垂等。
转自《求医问药-开卷有益》
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