白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病．属中医“喉痹’、“喉风”、“缠喉风”，“白缠喉”“白喉风”等范畴．
病因病理
中医学认为本病因瘟疫疠气或疫毒燥热时邪，当素体肺肾阴虚加之干燥气候的影响，则邪从口鼻而人，直犯肺胃，酿成阴虚燥热而发病．
现代医学认为本病由白喉杆苗经呼吸道传播而引起．白喉杆菌侵入上呼吸道粘膜表层组织繁殖，分泌外毒素，使局部粘膜坏死，纤维蛋白渗出并与坏死细胞、白细胞，红细胞及细菌凝结；而形成假膜。假膜脱落可使气管和支气管发生梗阻．外毒素吸收后通过血液和淋巴系播散．引起全身中毒症状及心脏。神经系统和肾等中毒性病变，病理变化以心肌损害明显，传导束可受累，肾上腺充血。遇行性变或出血，周围神经髓鞘变性，神经轴肿胀．
治疗
(一)普通康复疗法
患者卧床休息，保持室内安静、空气新鲜和适当的温度与湿度.
(二)中医分型与中药治法
1．风邪袭表(初咳期)
恶寒身热渐增咳嗽，涕痰稀白，舌淡红，苔薄白，脉浮数。
[治法] 疏风宣肺袪痰。
[方药] 金沸草散加减：旋复花8克，前胡12克，荆芥12克，百部45克，制半夏45克，地绵草13克，川贝母12克。
2．肺热壅盛(痉咳期)
面赤耳红，痉咳频作，口干咽燥，痰黄而稠，心烦不眠，舌红苔黄，脉滑数或弦数。
[治法] 宜肺清热，止咳化痰佐以和胃降逆。
[方药] 桑白皮汤加减：桑白皮12克，川贝母12克，黄苓12克，杏仁13克，葶苈子45克，冬瓜仁13克，百部12克，枳实45克，青黛45克。
3．肺脾两虚(恢复期)
[治法] 益气养阴，补肺健脾。
[方药] 人参五味于汤加减：人参(党参12克代)，炒白术10克，茯苓12克，麦冬13克，五味子10克，百部13克，杏仁45克，陈皮45克，甘草4克。
(三)现代西医西药治疗方法
1．抗生素治疗
首选红霉素，每日50毫克／千克体重，分3次口服，疗程4天，氯霉素，四环素剂量疗程相同
2．激素治疗
强的松每日l～2毫克／千克体重，分3次口服，疗程4天，可减少痉咳次数、严重程度和持续时间。
3．对症治疗
(1)痉咳期可给适当镇静剂以减少咳嗽发作．
(2)舒喘灵每日o．3一o．58／千克体重，分3次口服，疗程4天，可减少痉咳次数及持续时间。
(3)百日咳脑病抽风，可用苯巴比妥5毫克／千克体重肌注，或安定每次o．1～o．3毫克／千克体重静推，
另甘露醇1～2克／千克体重加压静滴脱水。
(四)单味药与经验方治法
(1)百部每次3克，每日3次，水煎服。
(2)大蒜2～3只切片与白糖150克同煎，3岁以上1天服完，2岁以下2天服完。
(3)何首乌6～13克，甘草1．5—3克，水煎服，每日1剂。
(4)马鞭草每日25克水煎服．
(5)猪、牛，羊、鸡胆汁干粉，每次服o.3～o．5克，每日2次。
(五)针刺穴位疗法
取定喘、天突、尺泽、合谷、大椎、丰隆、四缝等穴．中刺激，行针6—8分钟
(六)拔火罐疗法
取身柱穴，每日1次．
(七)推拿疗法
运八卦，掐合谷，推肺经，掐揉二扇门，掐揉五指节，推脾胃，掐合谷，揉鱼际，搡太渊，掐尺泽，每日1次．
(八)擦法
用鲜生姜或大蒜切片，粘蜗牛液或鸡蛋清在胸骨部由上而下涂擦，1日2次，每次数分钟．
(九)饮食疗法
(1)独头蒜60克、冰糖30克、甘草15克．先将蒜捣取汁，甘草研末，然后与冰糖一起同放砂锅内加水煎煮，每日1剂，分3次服完。
(2)鸡苦胆1个，取汁，加冰糖15克，蒸化，分2次服完．1岁以内小儿量减半，2岁以上小儿量加倍．
预防与护理
(1)对患者进行隔离治疗。隔离期从起病之日起，为期7周；或从痉咳天始，为期4周。曾密切接触过患者的儿童 ，需隔离观察3周(不宜去学校幼儿园等集体场所)。在百日咳流生地区，不要带小孩串门或去公共场所，更不要让孩子与患儿接触。
(2)对于密切接触患者的儿童，应给予红霉素预防，每日50毫克/千克体重，分4次口服，连续10-14天，效果较好。
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