老年人中患骨关节病是相当普遍的,其中肥大性关节炎是引起老年人关节痛的常见病因。 肥大性关节炎又称增生性关节炎或老年性关节炎。它的发病与长年累月关节之间的过度摩擦以及关节之间的创伤有关。在正常情况下,骨与骨之间的关节面是由软骨相接触的,并有滑液进行润滑,因此活动自如。当关节之间长期过度摩擦或发生创伤,软骨便逐渐被吸收,以不规则增生的骨组织(骨刺)取而代之.这就是关节肿大的原因.关节肿大后,骨与骨之间的摩擦还会出现疼痛和活动受限,因此亦称为肥大性关节炎.此病多发生在负重的关节,如脊柱、膝关节和髋关节等。 肥大性关节炎的症状特点是逐渐发病,常于早晨起床时感到关节疼痛、发僵,活动之后会轻松些,但劳累之后又加重,休息后可减轻。用X光拍片检查,可以发现关节增生或有骨刺关节腔变小.实际上,在老年人中,这种情况很常见,但并非个个都出现症状。曾有人对55至64岁中的老人作X光棱查,发现男性88%,女性87%有关节病变,但只有1/4的人出现临床症状。 还要指出的一点是,肥大性关节炎不同于风湿性关节炎,这类病人的白细胞、血沉、抗“O”等都不增高。 治疗肥大性关节炎,一般多强调动静结合,适当活动并在医师指导下服些活血镇痛的中西药物,但不宜使用激素。另外,采用热疗、蜡疗,针灸、按摩和局部作可的松注射封闭,也可以收到减轻关节肿痛的作用.各种治疗须根据不同症状区别对待。 |