国庆节,家里来了许多客人,有亲戚、同学、还有曾来咨询过的朋友们。我几次送客人出门时,在楼道里都看到了邻居家的姑娘小倩,而且每次见她都在全神贯注地检查门锁,眉头紧皱,锁上又打开,打开又锁上,认真极了,连我和她打招呼都没听见。我心头一沉,莫非我这个心理咨询医生忽视了家门口的病人?我决定做一次家访。
晚饭后我敲开邻家的门,小倩的妈妈见是我,赶紧拉着我进了客厅。啊,这里真干净呀!光洁的地板,淡色的家俱、所有的陈设在柔和的壁灯光的笼罩下更显整洁。我还未及开口称赞,小情的妈妈便皱着眉头,滔滔不绝地说起来:“唉,真是家家有本难念的经呀。你看这屋里干净不是?可这也闹出麻烦了。我是说小倩,最近几个月有些不对劲儿。这姑娘从小就特爱干净,屋子里收拾得一尘不染,床铺得整整齐齐,甚至被子、衣物的叠法都是固定的,绝不乱摆。她的床和座位绝不许别人坐,有一次她的同学无意中坐在了她床上,后来她硬是换下了那条床单,而且再也没用过。我觉得她爱干净是好习惯呀,就没太注意。这些年来,孩子的性格好象变得越来越谨小慎微,从去年参加工作开始,老耽心自己工作干不好,怕领导不满意,怕同事们看不起自己。今年初我的工作也忙,顾不上和她谈心,近来,她渐渐也和我疏远了。而且我发现这几个月她不肯用煤气灶,出门不愿锁门,总让我做;每天洗手次数多了,时间长了,还必须按一定的程序洗,反复几遍才罢休。有一次我下班回来,看见她站在煤气灶前,反反复复检查开关,折腾了半个多小时,我劝她也不管用。为这,我跟她着急,她自己也嫌费时间,可就是改不了。现在我们家里人的精神特别紧张,您看这屋子倒是干净,可人的心里怎么就不舒坦呢?”
说到这,刚好小倩跨进家门,看到我,犹豫了一下,终于还是拘谨地坐到了我身边。她妈妈去洗水果,我们得以单独谈谈。小倩今年正值二十四岁的妙龄,可看上去无精打采的好似大了许多,眼睛里透露着焦虑的神气。她喃喃地说:“我也不知道为什么,这一段做事效率特别低,一天要浪费许多时间洗手,不洗就焦虑,心烦,按照程序洗完手,心里就轻松一些。还总是怀疑煤气灶没关好,门没锁上,就反复地检查。在单位干完的工作我也禁不住来来回回均查对,明明知道没必要,毫无意义,可就是控制不了自己;这种感觉太痛苦了,我的精神快要崩溃了,您帮帮我吧。”
听完她们母女的叙述,我心中便为小倩做了初步的诊断,她的心病属于心理障碍的一种——强迫性神经症。它以强迫观念和强迫动作为主要症状,这些想法虽然出自病人内心,但都是病人不愿有的思想,明知不合理,并尽力与之斗争或加以控制,但却不能摆脱,因此病人感到很痛苦。小倩出现的强迫行为都是疾病的外在表现。实际上,她追求完美、小心谨慎的性格是发病的基础,而发病的诱因,一方面是她刚刚参加工作,对领导、同事问的关系如何相处还不清楚,对工作是否能做好没把握,另一方面是母亲无暇与她谈心,她感觉自己受了冷落,丧失了个人安全感,疑虑也增加了。正是心理、社会的诸多因素共同促发了小倩的“心病”。
我先向小倩解释了这种病的病因和表现,使她心中有数,又问她:“你是不是想先消除掉这些讨厌的强迫观念和动作,然后再保健康人一样投入到学习和工作中?”小倩睁大双眼,不解地问:“这有什么不对吗?”我笑了,又问她:“那么你说百米赛跑的冠军是先跑步才能得到冠军的称号,还是先成为冠军再去跑步呢?”小倩默默地想了想,若有所悟地说:“我懂了,您是说我应该带着这些讨厌的想法去工作学习,在不停的工作中逐渐消除它们。”“对了,你很聪明,领悟得很快。送给你八个字——‘接受症状,为所当为’。千万不要想控制自己的想法,要顺其自然,接受它们。因为你越力图压制某种想法时,它在你脑海中的印象就越深,反而等于加强了它。若是视它为合理存在,带着它去做自己该做的事,照常工作学习,适当地安排工娱,将自己投入到充实丰富的生活中,就一定能放弃内心的强迫与反强迫的冲突,在行动中逐步完善自我。你愿意试试吗?”小倩满怀信心地用力点点头。我又与小倩的妈妈谈了几次,建议她在思想上多关心女儿,经常与女儿交流各自的看法,加深理解和沟通,给予小倩更多的感情支持、安慰,对她的性格弱点给予正确的引导,只有在和谐、温暖、顺畅的家庭氛围中,小倩的“心病”才能医好。
在这之后,小情和她妈妈都在努力体会我的话并付诸于实践行动,效果是初步的,但我们都相信:既使再难念的“经”,只要大家共同努力,就一定能念好,祝愿小倩早日康复和她的家庭幸福。
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