老年肥胖多伴有疾病，这是无可争辩的事实。从老年生理学的角度来说，老年肥胖使老年人的各器官负担进一步加重，耗氧量进一步增加，由于腹部脂肪的堆积，使膈肌抬高，肺活量明显下降，机体耐受能力进一步降低；加之老年人的代谢能力降低，骨质相对疏松，肥胖使脊柱及四肢关节负荷加重，易引起腰背疼痛，关节变形；肝胆疾病的发生率相应提高，诸多因素的综合作用使老年人的寿命降低。
老年肥胖常伴有的疾病主要有：
(1)高血压 肥胖人易患高血压，患病率为正常人的3倍，随着肥胖程度的增加，患病率进一步增加，同时伴有高血脂症。
(2)冠心病 老年肥胖所带来的高血脂症，使动脉硬化进一步加重，在其他因素的作用下，极易发生冠心病。
(3)糖尿病 长期持续性的肥胖，糖尿病的发生机率明显增加，有人统计糖尿病在正常人群中的发生率为0.7%；体重超过正常20%者，糖尿病的发生率为2%；超过50%者，则糖尿病的发生率为10%。
(4)胆囊炎、胆石症 肥胖人易发生胆固醇性胆石症，并常合并胆囊炎。
(5)感染 肥胖人免疫功能低下，常易发生细菌和病毒感染，一旦发生，则恢复较慢。
(6)骨关节疾病、痛风的发病率也较高。
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