治疗必须针对出血的基本原因,立即予以止血,可能需要外科手术治疗。应使病人保持温暖和安静,必要时可给以镇静剂和止痛剂。
早期当血量减少时的治疗措施是迅速输入新鲜全血。如一时输血有困难,应先给以容易获得的生理盐水、血浆、白蛋白溶液或右旋糖酐等液体,以补充血容量,预防或纠正休克状态。同时作好输血的准备。
在渡过急性期后,及早给予高蛋白质,富有维生素的饮食。原来身体健康,并不缺乏铁贮量者,经上述方法治疗后,红细胞在出血停止后4~6周左右常可恢复正常,血红蛋白的恢复常落后约2周。有慢性出血史或原来铁贮量已较低甚至已耗尽的患者,在出血停止后1~2月开始给予口服铁剂,以促进红细胞的生成和补足铁贮量。
约在出血停止后10~14天,幼红细胞增生征象基本消失,白细胞多在3~4天恢复正常。持续的白细胞和网织红细胞增高,必须排除继续潜在出血的可能性。
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