能够引起头痛的药物很多。最常见的是有扩血管作用的血管扩张剂,如治疗心脏病的有机硝酸盐类的消心痛,钙离子拮抗剂类的心痛定;治疗支气管痉挛的具有受体兴奋作用的支气管扩张剂,如茶碱、间羟舒喘宁;静注雌激素后出现头痛伴有面红,亦是血管扩张所致;治疗震颤麻痹的溴隐亭和左旋多巴可因为引起血管收缩致头痛;治疗偏头痛的药物咖啡因、麦角胺、二甲麦角新碱均是血管活性物质,开始服用时或突然停用时都会因人体不适应血管收缩和舒张的变化而引起头痛;降血压药物如可乐宁、心得安在开始服用或突然戒断时也会出现头痛;单胺氧化酶抑制剂可间接地做为交感神经的激动剂而 引起血压增高导致头痛,单胺氧化酶抑制剂包括苯二肼、尼亚胺等。当然头痛也可以因血管内容量的改变所引起,如一些非甾体类抗炎镇痛剂,如消炎痛、保泰松、烯氧苯乙酸、甲氧苯乙酸、苯丙乙酸等均可因水、钠潴留,血容量增加而引起头痛。而甘油、甘露醇、速尿等渗透性脱水剂有时也会引起头痛,其原因主要是由于体液从细胞内转移到细胞外和血管内,使血管内容量增加所致。有报道氯霉素服用后亦可引起头痛,具体原因不清。而地高辛引起的头痛可能与药物毒性反应有关。所以防治由药物引起的头痛主要应注意在应用上述药物时要从小剂量逐渐加量,在需要撤除时应缓慢减量,另外要注意药物的其他副作用。
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