肝硬化患者突然发生原因不明寒颤高热、白细胞数升高而无局部感染征者,应考虑本药。确诊有赖于血培养。对任何疑为败血症者,应在未用抗菌药物前作血培养。败血症时侵入血液的细菌数量在24小时内有所变动,因此24小时内连作2~3次培养可增加培养阳性率。每次抽血5~10mL,应在床旁直接注入肉汤培养基。其中一次抽血时间应选在出现寒颤高热时,此时血循环内菌量最多,培养阳性率高。对已用过青霉素的患者,应采用含青霉素酶的培养基。培养生长致病菌时应行抗生素敏感试验,每种药物应作几种浓度,了解最抵抑菌浓度(MIC) ,作为临床用药剂量参考。
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