(1)经正规非手术治疗无效的根型颈椎病，且患者主诉、临床体征与神经学定位检查相符合，X片显示病变椎节也与临床症状的神经学定位相一致。其次，非手术疗法虽有一定效果，但根性疼痛仍持续，且影响生活和工作者，也要酌情手术。
(2)脊髓型颈椎病，经碘油造影有部分或完全梗阻者、经非手术治疗无效、或者症状体征进行性加重或突然加剧者需手术。
(3)颈椎病多次引发颈性眩晕、晕厥或猝倒，经非手术治疗无效者并排除其他疾患者。
(4)有明显的交感神经症状经非手术治疗无效者。
(5)颈椎体前方骨刺增生压迫食道或喉返神经受压者。
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