腰椎的旋转复位法也属于腰椎扳法的一种。其具体操作为:
(1)患者坐木凳,腰部放松,助手站于患者侧面,双手和双腿固定患者下肢。或者患者坐于特制的复位凳,用皮带扣住双腿。
(2)医生坐于患者后方,以拇指探查,找到偏歪的棘突。
(3)以棘突向右侧偏歪为例,医生左手拇指顶住棘突,右手从患者右腋下穿过,用手掌按住其颈部。
(4)嘱患者慢慢弯腰右转,达到一定幅度时会遇到明显阻力。
(5)医生此时右上肢使患者躯干向后内侧旋转,同时左手拇指向左上推顶棘突,此时可听到“咯嚓”的响声,左手拇指可感到棘突有跳动感,手法结束。
与斜扳法相比,腰椎旋转复位的定位相对比较准确,除治疗腰椎间盘突出症以外,对因腰部扭伤等引起的关节紊乱和滑膜嵌顿也有较好的疗效。但无论使用斜扳法还是旋转复位法,都应区分患者情况,先用揉法、扌衮法等手法充分放松其腰背部肌肉,以使复位手法能顺利完成。
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