正常乳腺导管系统从乳头开始至分叉前为一级导管,包括输乳窦;分支后为二级导管;再分支为三级导管,三级以后即达腺泡。国内有学者积累的大量测量资料表明,一般一级导管平均为1.28 mm,二级导管为0.93 mm,三级导管为0.59 mm。导管正常形态由粗到细,输乳窦往往最宽,在每支导管分支处有轻度膨大,导管内壁光滑完整,形态如树枝状。如果导管突然中断,断端呈光滑杯口状,近侧导管显示明显扩张,有时为圆形或卵圆形充盈缺损,导管柔软、光整者,多为导管内乳头状瘤;若断端不整齐,近侧导管轻度扩张,扭曲,排列紊乱,充盈缺损或完全性阻塞,导管失去自然柔软度而变得僵硬等,则多为导管内癌。如果主要表现为小导管轻度扩张及一些小导管末端扩张呈囊状,而大导管无明显扩张者,多为囊性小叶增生症;若较大导管呈明显扩张,导管粗细不均匀,失去正常规则的树枝状外形者,则多为导管扩张症。如果导管呈弧形受压、迂曲,而导管本身并无病变存在,则提示为导管外良性肿瘤压迫所致。
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