体温除了受发热性疾病等因素的影响外,还需注意药物对它的影响。如解热镇痛药能使发热病人的体温趋向正常,但不能降低正常人的体温。此类药物的解热作用,主要是通过增加散热过程实现的。表现为皮肤血管扩张和出汗增多,因而增加热的散失,最后使升高的体温下降。解热镇痛药对产热过程没有什么作用。但有人通过动物实验,认为解热镇痛药物的解热作用,除了由于对丘脑下部的体温调节中枢直接作用外,还可能由于抑制了白细胞释放内源性致热原,或是阻断了致热物质进入脑组织,因而减少了致热物质对丘脑下部体温调节中枢的病理性刺激,通过这种对体温调节中枢的间接作用方式,发挥其降热作用。临床上我们也常发现肾上腺皮质激素有迅速退热作用。其机制可能为抑制致热原的释放,并且直接作用于丘脑下部的体温调节中枢,使热度下降或防止体温升高。但因感染性发热是由致病微生物引起的,如大叶性肺炎、菌痢、肠伤寒、败血症等,因此当发热原因未明时不应随便滥用皮质激素类药物,以免掩盖症状,延误疾病的诊断。
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