痿者萎也,其症犹如草木枯萎不荣之状。肺痿是肺叶萎弱不用,肺气不振的一种病证,类似于西医“肺不张”。临床以咳逆上气,吐浊唾或涎沫,脉象虚数为主要特征。小儿患本病多继发于肺炎热病之后,或由疳证转归而来。肺痿的形成,往往和肺痨、哮喘、久咳、肺痈等肺部疾患有着密切的关系,上述疾病均可以转变成为肺痿。
肺痿主要有虚热肺痿和虚寒肺痿两种类型。
小儿肺痿,多因外邪乘肺,咳逆上气,久而不治,邪热入里灼伤肺阴;也有因汗、吐、下等伤之津液,致胃津不能输布于肺,肺津干枯成痿,此皆阴虚内热,热熏于肺的虚热肺痿。
若早产羸弱患儿,邪恋不解,阳气稚弱,多从寒化,致使肺中虚冷。阳虚不能化水,气虚不能摄津,肺失津养,亦可成痿。此即冷则气沮,治节不用,虽不咳亦痿,为虚寒肺痿。
总之,肺痿虽有寒热不同,但都属虚证。肺痿可由肺痈、肺痨、哮喘、咳嗽等肺系疾病转变而来,体弱的婴幼儿肺痿也可以不咳,这都是小儿肺痿的特点。
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