皮肤粘膜淋巴结综合征是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病。本病又称川崎病,主要发生于小儿,2岁内以小儿发病率最高,10岁以后儿童很少发病。
皮肤粘膜淋巴结综合征的特点是起病初即表现为发热,而且多为高热,体温常常达39℃以上,而且持续高热5天以上,抗生素治疗无效。在高热过程中,患儿可出现双眼球结合膜充血(眼睛红),口唇干裂,舌乳头充血并且突起,状似杨梅。同时,躯干可出现多形性红斑,类似猩红热皮疹。在急性期,手足会出现坚实性肿胀,持续一周左右,在指趾的末端沿指甲与皮肤交界处出现膜状脱皮。颈部淋巴结多有肿大。
相当多的患儿在早期出现心肌炎和心包炎体征,有的患儿可见心脏扩大,或可见冠状动脉受侵。伴发冠状动脉受侵、心肌炎或心包炎的患儿病死率很高。
对皮肤粘膜淋巴结综合征的患儿,在急性期应给予大剂量阿司匹林治疗,在发热期剂量应按每日每公斤体重50~100mg计算,热退后剂量可减半,以后逐渐减量,持续应用2~6个月。阿司匹林能够抑制血小板聚集,从而防止血栓形成和冠状动脉阻塞。
中药对本病的治疗亦有很好的效果。在发热期,中药应以清热解毒法治疗为主,并配合应用活血化瘀药。在恢复期,中药应侧重滋阴清热。
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