此型患儿为脾胃虚弱,失于运化,聚湿生痰,痰阻气机,肝气失调而致,故见面黄体瘦,精神不振 ,胸闷气短,叹息胁胀,咽中声响,抽动无力,夜睡不安,纳少厌食,舌淡红,脉沉滑或沉缓。
治法及方药:健脾化痰、柔肝熄风。十味温胆汤加减。常用药:人参、熟地、枣仁、远志、五味子、白茯苓、半夏、陈皮、枳实、甘草。
辨证用药:健脾当化其湿,祛痰当杜其源。脾气得平,痰湿得化,肝气得以条达宁谧,清静之府得以疏泄温和,痰祛而意志复,风熄而抽搐平。故用温胆汤以健脾燥湿,行气化痰,温胆以止抽。人参补气健脾以加强健脾助运之功;熟地、五味子以酸甘养肝肾之阴,达柔肝熄风之效;枣仁、远志以宁心志起安定心神之功。痰热甚者去半夏加黄连(即黄连温胆汤)、瓜蒌;肝郁气滞者加柴胡;胸痹气短者加薤白;血瘀者加红花、丹参、琥珀粉;筋惕肉者加明天麻等。
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