乙胺嘧啶为应用较广的防疟疾药物,毒性比较大,用量过大或长期应用都易引起中毒,由于此药微香而味略甜,小儿可能误作糖果进食大量引起中毒,母亲误服大量对吃奶的小儿也可引起中毒。
本药中毒症状经常在服药后30分钟到6小时内出现。轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、烦躁不安,皮肤可出现红斑样皮疹,小便次数增加。中毒严重者有眩晕、双眼视物模糊、青紫、运动不协调、步态不稳、反复抽搐、心跳增快或不整齐,还可出现黄疸、贫血等,可因全身抽搐和呼吸衰竭而引起死亡。部分病儿突然发生惊厥、昏迷、高热、青紫等危重症状。较长时间使用治疗剂量,可出现无力、食欲下降、贫血、白细胞和血小板减少等症状。
乙胺嘧啶中毒小儿应快速送医院抢救,早期应催吐、洗胃,时间稍久应洗肠,同时补液利尿促进药物排泄,减少吸收。应采取有效的方法防止反复惊厥,如惊厥引起脑水肿、颅内压力增高应使用脱水剂,可使脑缺氧减轻。呼吸深度抑制时应气管插管人工呼吸器辅助呼吸,加压给氧,其他应对症治疗。
由于乙胺嘧啶中毒可出现反复惊厥,导致脑缺氧,当惊厥引起脑水肿时,缺氧更重,重症出现呼吸深度抑制,呼吸衰竭,也可导致机体严重缺氧,所以对小儿的智力发育有一定影响。
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