为保证早产儿智能发育,母乳喂养的早产儿应注意下列营养素的补充:
(1)适量补充钙剂及维生素D:钙每天供给100mg/kg;生后第二周起每日供给维生素D 800IU ~1 200IU,但要注意用鱼肝油时维生素A的剂量不应超过每日10 000IU。
(2)铁、维生素E及叶酸的补充:一般生后6~8周起开始补铁至1岁,预防量为2mg/kg·d 。早产儿血清维生素E值常低于足月儿,出生后10天起每日补充维生素E 15mg 。早产儿出生后2周,血清中叶酸的含量较低,而红细胞生成时需要叶酸,故每日需补充20 ~50μg的叶酸。
(3)锌的补充:婴儿锌的推荐量为3mg/d,而经人乳摄入量为:初乳(产后5天内)为3.67mg/ d,过渡乳(产后5~10日)为1.79mg/d,成熟乳为0.95mg/d,故母乳的过渡乳及成熟乳均不能满足其需要,因此应根据情况适量补锌,一般在生后4周开始补充。
(4)维生素B、C:生后每日供给维生素B65mg,维生素C 50mg,分2次给。
(5)早产缩短了长链多价不饱和脂肪酸(LCP)在胎儿大脑继续积累的过程,故早产儿储备量少,而早产儿神经系统生长发育快,对LCP的需要量大,故母亲应多进食富含LCP的食物如鱼类等以保证母乳中LCP的含量。
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