拔牙后疼痛常由于硬组织的创伤引起，如用钻去骨时产热过多灼伤骨组织；拔牙时器械对骨组织的创伤等皆可引起疼痛；拔牙后，遗留尖锐的骨缘或过高的牙槽骨间隔，也可引起疼痛；软组织创伤也是可以引起疼痛的，例如拔牙时粘骨膜瓣设计得过小，操作时为显露手术野，过度牵引，甚至撕裂软组织，可引起术后疼痛；翻瓣术时，未切透粘骨膜瓣达骨面，将粘膜与骨膜分开，也能引起疼痛；用钻时，误损伤软组织可导致术后疼痛。引起术后疼痛最重要的还是干槽症，拔牙创被细菌感染，使血块分解破坏，拔牙创成为开放腔，食物残渣等异物易于进入拔牙创，与骨壁接触而导致严重感染，这时拔牙创内的神经末梢暴露，易受到各种刺激而产生剧烈疼痛。干槽症疼痛为持续性，可向耳颞部放射，常发生于术后3 ～4天。干槽症可以发生于任何拔牙创，但以下颌阻生智齿拔除后最为多见。
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