煎好的中药汤剂放温服用,碗底常有泥糊状的沉淀物。一些读者打来电话咨询,这沉淀物是喝还是扔?喝了怕有害,扔了怕浪费。我们不妨请专家给您回答——— 北京中医药大学刘占文教授认为,中药汤剂的沉淀物是喝还是扔,是由汤剂中的药物决定的。刘教授以黄连与甘草共煎为例,作了大体的介绍:黄连的主要有效成分为连素、甲基黄连碱等多种生物碱,而甘草的主要有效成分为甘草酸、甘草次酸等酸性成分。这两类成分的水中溶解度都较大,故用水煎煮时都能够很容易地从中药饮片中溶出。当两种药共煎时,各自进入水中的黄连素和甘草酸,则有可能结合,形成水中溶解度较小的盐或复合物,以微细颖粒状固体悬浮于煎液中,使煎液变混浊,如果将此煎液放置,则可能沉淀到碗底,形成泥糊状物。黄连与甘草用水共同煎煮,如果甘草用量较大,所得汤液,放置澄清,则上清液可以达到不苦,但抑菌效果大大降低。这就表明,具有抑菌作用且味又极苦的黄连素,被沉淀到碗底,即在泥糊样物中了。可见,如果将含有黄连和甘草的处方共煎时,所得汤液在碗中放置后,碗底所得的泥糊状物,若弃之不用,显然会影响药效。正确的做法,应是再往泥糊状沉淀物中加点水,并搅混,将此混浊液再服完。 据刘教授讲,到目前为止,还不能完全阐明哪些药物间所形成的难溶于水的物质,是有效还是无效。为了确保药效起见,还是不要将泥糊状物弃掉,尽可能服入为宜。虽然古代医家尚不知哪些化合物可能产生水中难溶解的物质,或者说尚不明了共煎中可能产生沉淀物的道理,但在临床实践中,却已注意到,不能轻易除去所产生的沉淀物。为此所采取的办法,就有药液过滤。目的就是让沉淀物进入药液,供服用。在今天,此法仍然沿用,即仅用一层粗纱布或网布过滤。总之,喝中药汤剂,虽然较混浊,但混中有道理,切勿图好服而将中药汤液轻易制成澄明液,煎出的汤剂全喝为好。
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