便秘伴全身乏力,应考虑哪些疾病?
便秘的同时伴有全身乏力,应考虑以下几种疾病:
(1)大肠癌:大肠癌的部位不同,产生的症状和体征也有所不同,但不论是右半结肠癌、左半结肠癌、直肠癌,还是肛管癌,在出现大便情况改变的同时,都会同时伴有慢性消耗的表现,如贫血、体重减轻、食欲不振、全身乏力等。病变晚期还会出现恶液质。
(2)肠结核:肠结核除有腹部症状以及大便情况改变外,还会出现结核杆菌产生的毒素所引起的全身症状,如发热,食欲不振等。由于病人消耗量大,进食量少,会导致体重减轻、瘦弱乏力、精神疲惫等症状。
(3)结肠过敏症:一般认为是由于中枢神经以及植物神经的功能紊乱,引起肠管的运动和分泌机能失调而发生的。病人常出现腹泻与便秘交替,其便秘特点是:粪便干结如羊粪样,并可伴有全身的精神症状,如失眠、疲乏无力、厌食、注意力不集中等症。
(4)高血钙症:血钙高时,可使神经肌肉应激性降低,肠道平滑肌弛缓,表现为便秘、乏力、倦怠、肌肉松弛、软弱等症。