便秘病人需做哪些理化检查？

　　便秘的病人首先应该做粪便检查。粪便常规及隐血试验是常规检查内容。仔细观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和粘液等。在直肠便秘时，由于直肠平滑肌弛缓，排出的粪便多呈块状；而痉挛性结肠便秘时，粪便呈羊粪状；粪便带粘液可能是结肠炎；镜检发现虫卵可能由寄生虫所致。

　　其次是血常规检查。血常规有贫血，周围血液中有网织、点彩红细胞与多染色红细胞增多，多为慢性铅中毒。另外，血、尿含铅量的测定，也有助于铅中毒的诊断。

　　其三是肛门直肠镜、乙状结肠镜、纤维肠镜等内窥镜检查。可用于证实直肠指诊的发现，或供以直接观察肠粘膜是否存在病变，并可做活组织检查以明确病变的性质。

　　其四是胃肠X线检查。胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值，其详细内容将在本书第145问中介绍。

　　最后还有特殊检查。吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物，定时拍摄胶片，可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘，可见标志物在结肠中运行很快，最后聚积于直肠；如为结肠性便秘，则标志物分布于空肠与直肠之间。