预防中风十要诀
健康世界 1998年第4期第0卷 临诊随笔
作者:李 珊
中风是可以预防的。预防的方法,可以总结为十条。
(1)积极防治高血压
高血压是引起中风最危险的因素。所以,要预防中风,首先要预防高血压。高血压有“十怕”:
一怕性子急,冲动发脾气;二怕有苦衷,心情受压抑;
三怕事忙乱,烦扰多难题;四怕灾祸至,精神强刺激;
五怕嗜酒肉,体肥血流细;六怕连失眠,夜熬不节欲;
七怕头猛震,抬举出过力;八怕大便干,内燥体温起;
九怕烈日晒,风寒亦应避;十怕病吓倒,又怕太大意。
轻度高血压可以采用运动疗法,但对中度或重度高血压的病人,应当在医生指导下,长期服用降血压的药物。
(2)防治脑动脉硬化
预防脑动脉硬化应当从儿童时做起,主要措施是培养良好的生活方式,加强体育锻炼,注意劳逸结合,避免长期的精神紧张,控制饮食,防止肥胖,不吸烟,不饮酒等。
对于已经患有脑动脉硬化的人,也必须采取综合措施,其中包括合理用药。降血脂的药物很多,应在医生的指导下有选择地使用,而且用药的种类,也并不是越多越好。
(3)重视防治糖尿病
糖尿病病人合并高血压、高血脂症和高粘血症的很多,这些都是中风的主要原因。所以,要早期发现糖尿病。一旦确诊以后,就要积极治疗糖尿病。
(4)控制“小中风”
短暂性脑缺血发作,又称为“小中风”。小中风的病人,约1/10的人在1年内发展成中风,1/5的人在5年内发展为中风。
小中风是预报完全性中风的最明确信号。如果能早期发现、及时治疗,完全性中风就可以避免或推迟发生。所以一旦发现,应以预防为主,平时要服用“阿司匹林”“潘生丁”等抗血小板聚集和扩张血管、改善脑血流的药物,进行抗凝治疗。
(5)防治心脏病
多种心脏疾病能引起脑中风。风湿性心脏病、亚急性心内膜炎、冠心病等疾病,都可能发生“脑梗塞”从而引起中风。例如,有冠心病的病人,发生脑中风的可能性比没有冠心病的人要高出5倍。所以,要认真对待各种心脏病,积极进行治疗。
(6)防治肥胖症
“胖人多中风”。肥胖的人,容易患高血压、糖尿病,所以也容易发生中风。体重超重的人,要把减肥作为一件大事,不要漫不经心,否则后悔晚矣。
(7)戒烟少酒
吸烟是中风的主要危险因素,这已经是肯定的结论了。吸烟越多、吸烟年龄越早的人,发生中风的机会也就越多。吸烟可以使血管痉挛,血压升高,还能加速动脉硬化、促使血板聚集,从而导致血液粘稠,血流缓慢,为中风创造了条件。所以,吸烟的人要戒烟。
酗酒的人,发生中风的可能也比一般人高出1倍。经常喝酒的人,心跳加快,血压升高,一旦脑血管破裂就会出现“出血性中风”。如此说来,酒还是越少越好,最好是不喝酒,特别是不要喝烈性酒。
(8)注意劳逸结合
脑过度劳累时,脑部血流量增加,容易促发中风。所以,中老年人要合理用脑,避免用脑过度。
过度疲劳也是中风的常见诱因。所谓过劳,多指日常过度繁忙劳累,如有人经常工作到深夜、睡眠不足、应酬频繁、旅途劳累、看电视时间过长,都会导致中风
的发生。尤其是患有高血压、糖尿病、冠心病的人,过劳往往是中风的诱因。所以,无论工作或学习,都要张弛有度,劳逸结合,做事更要量力而为。
(9)坚持体育锻炼
经常参加体育活动,可以明显改善心血管系统的功能,减少肥胖的发生,所以也就减少了中风发病的可能。每个人都要根据自己的具体情况,选择一两项体育锻炼项目,并且持之以恒,一定能达到预防中风的目的。
(10)消除中风的诱发因素
中风的诱发因素很多,例如:
——情绪不佳(指生气、激动、焦虑、悲伤、恐惧、惊吓等);
——饮食不节(暴饮暴食、酗酒成瘾);
——超量运动、用力过猛;
——气候变化;
——大便秘结干燥,必须用力才能排出;
——服药不当(如,降压药服用不当,导致血压不降或降得过低);
——老年人起床时突然坐起;
——妊娠……
这些诱因都与血压的波动和动脉硬化有关。因此,应采取有效的措施,尽量避免或消除这些诱因,有利于预防中风。