避孕药会不会增加妇女中风危险？

2001年7月26日 家庭医生医疗保健网

　　(家庭医生医疗保健网 阿蠢 报道)你也许听说过避孕药会增加中风的危险性，到底会不会呢？最新的一项研究发现，尽管小剂量的避孕药也会增加妇女中风的危险性，但育龄妇女服用避孕药发生中风的可能性是很小的。

　　美国中风协会的乔治·海德曼诺斯博士和加利福尼亚大学三藩市分校神经科的克莱勃恩·庄士顿博士对40年来关于避孕药与中风关系的各种研究进行了回顾， 他们发现，妇女服用口服避孕药，即使是新型、含雌激素量低的品种，中风的危险性还是略有升高。从安全的角度出发，他们建议妇女应该小剂量使用避孕药。这一结论来自40年来研究积累，以全球12万妇女的数据为基础，发表在《美国医学会杂志》上。

　　海德曼诺斯博士指出，这项研究结果表明，口服避孕药是中风的一个危险因素，对高危人群的影响尤其显着，但由于这种影响很轻微，所有不足以引起警惕。

　　报告的合着者，三藩市加利福尼亚大学神经科的S·克莱勃恩·庄士顿硕士认为，虽然口服避孕药的确与妇女中风危险性的升高有关，但对于绝大部份的妇女来说，这一影响并不大，妇女不应该为此而放弃使用口服避孕药。

　　但是庄士顿博士承认数据有令人迷惑的地方。数据显示吸烟者和非吸烟者的危险性是一样的。因为吸烟本身就增加中风的危险，所以他提醒吸烟者这种危险性还是在升高的，对妇女来说最重要的还是戒烟。如果一位女性既服用口服避孕药又吸烟，那么她患中风的危险性将比她光服用口服避孕药或仅仅吸烟都要高。

　　基于这项研究成果，庄士顿建议，有家族性中风史和其它中风危险因素的妇女还是要关注这一问题，在临床医生的指导下，合理用药。

　　口服避孕药的效果还是好的，不能被取代。如果用男性避孕套代替口服避孕药避孕，美国每年将会增加68.7的意外怀孕，而随之而来的中风发生率是26%，怀孕和人工流产并发症所致的死亡率是33%。而口服低剂量雌激素避孕药，每2万4千名妇女中才发生一例中风。