He-Ne激光治疗月经疹临床观察

中国激光医学杂志 1998年第2期第7卷 短篇报道

作者：王　黎¹　安文清¹　王爱英²

　　月经疹指与月经周期有关的皮肤粘膜损害。特点为月经来潮时发病，月经结束后自愈。常见有四型：痛经疹(发生于颜面或肢体的对称性斑疹、水疱或酒糟鼻样红斑)、紫癜、周期性口腔溃疡及月经性疱疹。我室对42例确诊的月经疹患者进行局部加内分泌耳穴He-Ne激光照射治疗观察，现报道如下：

　　临床资料

　　月经疹患者共42例，年龄25岁～42岁。以激光治疗方式不同分为二组：

　　一、局部激光照射治疗组：16例患者，包括5例痛经疹、10例周期性口腔溃疡和1例月经性疱疹。

　　二、协同治疗组(内分泌耳穴加局部激光照射)：26例患者，包括6例痛经疹、13例周期性口腔溃疡和7例月经性疱疹。

　　治疗方法

　　一、局部激光治疗：以输出功率20 mW的He-Ne激光照射病变部位，光斑直径0.3 cm～4.0 cm可调，每日照射一次，每次10分钟，7次为一疗程。治疗一疗程后复发者，间隔3天再行第二疗程照射。

　　二、协同治疗：激光参数同上。以原光束照射耳内分泌穴。局部及任何一侧耳穴照射各8分钟，每日一次，7次为一疗程。

　　治疗结果

　　一、局部激光照射治疗组：16例患者一疗程全部治愈。6例随访3个月未复发，一疗程综合治愈率为38%；10例于次月复发，综合复发率为62%。

　　二、协同治疗组：26例患者一疗程全部治愈。21例随访3个月未见复发，一疗程综合治愈率81%；5例于次月复发，综合复发率为19%。与局部激光治疗组比较，经χ²检验，P＜0.01，有非常显著差异。

　　讨　论

　　以往对月经疹形成的皮肤粘膜病变，往往忽略了月经疹的诊断及病因学治疗。月经疹皮肤粘膜病变的发生与月经的出现呈同步关系。常规的局部治疗虽能取得一定效果，但是容易复发。月经疹的病因学虽不十分清楚，但据目前的研究，基本认为是月经期机体对体内求偶素及孕酮水平的变化所产生的变态反应性改变。祖国医学则认为，口舌糜烂、瘀斑和皮疹由于体内气血淤滞、阴阳失调所致。采用He-Ne激光照射内分泌耳穴，能兴奋内分泌调节系统，产生有效的体液免疫调节作用。以低强度激光照射确定的穴位，可以刺激经络而温通经脉，调整脏腑气血，协调平衡阴阳。可以看出，协同治疗组的综合治愈率明显高于局部治疗组，而综合复发率则明显低于局部治疗组。我们将深入研究治疗前后以及不同治疗组间性激素水平，使协同治疗的效果得到进一步的阐明。