非典型肺炎症状的自我判断
白剑峰
中国疾病预防控制中心疾病预防与应急处理办公室主任杨维中日前就非典型肺炎的防治,回答了大众关心的问题。
问:有人稍微有点咳嗽或者感冒,就怀疑得了非典型肺炎,你能不能确切地告诉大家,有什么样的特征才能确诊得了非典型肺炎?
杨维中:感冒或者咳嗽就怀疑非典型肺炎,大可不必。在春季,比较常见的是呼吸道、上呼吸道感染,或者是一些典型的肺炎、支气管炎等等。所以,不必一发生以上症状就害怕,怀疑自己患上非典型肺炎。我觉得,如果有人发烧很高、同时伴有咳嗽,甚至出现全身乏力、肌肉疼痛、头疼等症状,特别是他到过发现非典型肺炎的地区,接触过类似的病人,就应该去医院检查。
问:现在更多人关心的是预防问题,除了媒体广为宣传的注意个人卫生、注意通风之外,戴口罩、喝板蓝根、熏醋有没有用?
杨维中:熏醋或者服用板蓝根能否预防非典型肺炎,现在没有这方面的证据。至于戴口罩,我是这么看这个问题:如果你已经有了发烧、咳嗽等症状,到医院去看病,就可以戴上口罩;如果你去医院看病人,特别是去有非典型肺炎病人的医院,应该戴上口罩;如果你在野外活动,就没有必要戴口罩了。至于在大街上走也要戴口罩,我看就有点过头了。
问:坐公共汽车也不用戴口罩吗?
杨维中:如果这个地区没有发现非典型肺炎,坐公共汽车就没有必要戴上口罩;如果这个地区有比较多的非典型肺炎病例发生,另外自己的身体、抵抗力各方面也比较差的话,我觉得当然也可以加上这样的防护。
问:按照现在广为宣传的预防知识,比如说注意个人卫生、注意通风等等,这些措施预防非典型肺炎的可能性有多大?
杨维中:我很难说一个很确切的百分数,但是我觉得,预防呼吸道传染病最基本的、也是最有效的措施,就是注意通风、增强身体抵抗力、个人卫生、勤洗手等等。这些措施看起来非常简单,但是恰恰是最有效的、也是最容易被人们所忽视的。
问:根据目前的研究,医学专家有没有总结出,什么类型的人易患上这种病?什么类型的人死亡概率比较大?
杨维中:到目前为止,我们把因非典型肺炎死亡的病例进行了一个总结。根据分析显示,这些死亡的病例原因如下:早期的一些人在发病以后没有引起足够的重视,他们的病情已经非常严重了,才去医院,最终死亡;更多的是一些人本身就有一些其他疾患,比如心脏病、糖尿病等,而且年龄又比较大。在发生非典型肺炎时,几种病碰在一起,这种情况容易导致死亡。从大多数情况来看,这样的病例,治疗后效果都非常好,很快就康复出院了。
问:这种病有没有后遗症?
杨维中:到目前为止,最早发生的病例到现在好几个月了,医学上的指标都正常,体能各个方面都恢复得非常好,没有留下什么后遗症。
问:从发现非典型肺炎到现在几个月的时间,我们在治疗手段上有没有改进?
杨维中:当然,肯定有一个早期的摸索阶段,这毕竟是一种新的疾病,到后来就比较成熟了。总体来讲,这种病由于病原体到目前没有完全确定,所以在治疗上仍然是以支持疗法为主。事实证明,这是非常有效的。
2003.04.09
人民日报