广东否认延误通报SARS疫情,情况特殊确诊难
据香港文汇报报道,正在香港出席会议的的广东省疾病预防控制中心副主任许锐恒否认有关广东延误通报入冬以来第四例SARS病例的说法。
许锐恒表示,对于该例SARS确诊个案,虽然患者病发时有肺炎病症,但广州目前没有其它SARS病人,也不是疫区,病人又没有接触过SARS病人及野生动物,曾与他接触的医护人员亦没有受到感染。由于要把样本送到国外化验反复验证,加上他的病情轻微,到有测试结果时,病人已经康复出院,广东省并没有延误通报疫情。
收治该名SARS患者的广州第八人民医院的院长唐小平日前在接受北京媒体采访时也解释道,跳过疑似而直接确诊为SARS病例的原因是该名刘姓患者的抗体出现得比较晚。
他说,尽管卫生部在去年10月已制定SARS诊断的5个环节:“不是SARS”→“不像SARS”→“疑似SARS”→“临床诊断SARS”→“确定诊断SARS”,但他本人和解放军301医院一直从事SARS防控和诊疗工作的孟庆义教授都表示,“诊断的程序要视患者的具体情况而定,但像刘姓患者这样的情况并不常见。”
香港卫生署署长林秉恩也否认内地延迟通报SARS疫情。他说,广东省这例SARS病例的确诊,香港也参与了协助化验工作。在1月30日有化验结果后,香港即通知了内地,内地随后在31日公布了这起确诊病例。
他认为,内地有关安排是可以接受,他不认为内地有延迟通报。
他又强调,疑似病例是以内地参考的定义做决定,而非以世卫的定义为标准,加上这宗个案在诊断有困难,所以不可以因为一宗病例,就指现在的通报制度有问题。
据中国卫生部1月31日公布的入冬以来第四例SARS患者的确诊过程,该患者1月7日出现发热等症状,13日开始就医。16日体温升高,被诊断为“右下肺炎”。18日,广东省、广州市疾控中心对该病例进行了SARS病毒核酸检测,但结果呈阴性。23日,该患者血清抗体检测阳性并4倍升高,24日被认为可以诊断为疑似SARS病例,25日广东专家会诊后认为可以确诊为非典病例。26日,中国卫生部接到广东省卫生厅报告,指定中国疾病预防控制中心对该病例标本进行复检,27日的复检发现,病病人粪便和咽拭子标本SARS病毒核酸检测结果为阴性,血清抗体检测阳性。
后经世界卫生组织(WHO)的网络实验室复核后,1月30日下午检测结果显示,该病例1月14日血清SARS病毒核酸检测阳性,20日粪便标本核酸检测阳性,24日粪便标本核酸检测阴性。综合各方意见,专家认为,该病例可以确诊为非典病例。
2004.02.02