干燥秋季：增加眨眼次数防眼干涩

　　前天，北京刮起大风，宣告北京真正进入了凉爽秋天。不过，秋天虽然舒适但却干燥，一些每天工作都对着电脑的白领们开始觉得眼干、眼发热、看东西不清楚，有的还痒得厉害。专家认为，在空气干燥、不流通的环境中经常使用电脑，两次眨眼之间暴露的眼睛表面积增加及眨眼次数减少，会使泪液的蒸发加速而成为干眼症的诱因之一。这个季节，干眼症的患者有所增加，所以，此时人们工作时一定要注意眼睛的保护。

　　-因眨眼次数减少而易出现眼睛干涩

　　友谊医院眼科主任王艳玲副教授介绍，正常的眼表面覆盖着一层泪膜，稳定的泪膜是维持眼表面健康的基础。泪液不仅有消毒杀菌的作用，还有润滑眼球、保持角膜屈光系统的重要功能。眨眼是种保护性神经反射作用，可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面，以保持眼球润湿而不干燥。正常人每分钟眨眼约20次，倘若长时间睁眼凝视变动快速的屏幕，眨眼次数常减少至每分钟四到五次，就会出现眼睛干燥酸涩的症状。同样，如果泪液分泌太少，这样角膜始终得不到湿润，整个眼球干燥无光，角膜上皮角化，有明显瘢痕形成，看东西时出现视物不清的情况，眼睛有灼热感和异物感，视物疲劳，眼睛磨痛等形成干眼症。

　　-五种人易患干眼症

　　王主任介绍，作为现在的常见病、多发病，大家对于干眼症还了解不多。工作在电脑前又不得不“享受”中央空调的白领，由于眼睛疾病需要维持点眼药的患者，长期戴隐形眼镜的人，做过眼部近视、白内障手术和更年期激素水平紊乱的人在干燥的气候中都会因为泪膜蒸发加快等原因引起干眼症。

　　长期在空调开放、空气不流通环境里工作，经常从事注意力集中的工作，如用电脑、驾车等可引起瞬目间隔期暴露的眼表面积增大及瞬目频率减少，使泪液的蒸发加快。电脑工作者多在有空调设备的密闭环境中工作，由于湿度低，加上计算机散发热度，在干燥环境下，泪液层几秒钟就蒸发掉。表现症状是：眼睛发干、头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中。据美国全国职业保健与安全研究所的调查证明，每天在电脑前工作三小时以上的人中，有90%的人眼睛有问题。

　　干眼症患者常有眼部干燥、异物感、畏光、视力模糊或波动等不适，严重干眼者可引起视力明显下降而影响工作和生活，甚至导致失明。在美国65岁到84岁人群中，14.6%患干眼症。基于我国的卫生条件和环境状况，发病率可能高于美国。

　　-干眼症诊断依靠症状

　　在干眼症的诊断中，十分强调患者的症状。只要有症状，即使客观检查结果是阴性的仍然可能被诊断为干眼症。如果客观检查是阳性，患者却没有感觉，是否诊断为干眼症就要慎重。干眼症可以分为泪液缺乏型干眼和蒸发过强型干眼，一种是由于人们眼泪分泌量减少造成，另一种则因为睑板腺分泌脂质的质和量异常，使眼表面正常泪膜蒸发加快，从而引起干眼。

　　很多患者在开始眼睛不适的时候喜欢先自己“治疗”，用抗生素、抗病毒眼药，其实这种方法并不适宜干眼症的治疗，反而有可能使症状加重，因为不同的干眼症治疗方法也不尽相同。如果是服用了某些药物而引起干眼症，则应把药物停掉；若是免疫性疾病、内分泌失调、维生素缺乏等引起的，就要先治疗以上疾病。

　　泪液缺乏型干眼需要点人工泪液，不舒服的时候就点，但一天最好不超过6次，因为如果超过6次以上，就会把正常的泪膜冲走，从而加重症状。

　　如果被医生诊断是睑板腺功能障碍的患者应该注意眼睑清洁，每天用毛巾蘸高于体温但别太烫的水闭眼敷于眼上，每次10分钟左右，早上最好能做一次，如果有时间一天可以多做几次，效果会更好，也可请医务人员进行按摩。

　　自友谊医院开设干眼症专科门诊以来，就诊的病人很多，但是与病人交流时医生发现病人的误区也很多。为了预防此病，专家提醒要注意用眼卫生，包括不用手揉眼，用眼一小时左右休息一会儿，闭目养神、瞭望远处；做注意力比较集中的工作时要多眨眼睛。

　　在出现干眼症后，无论是抗生素眼液、激素眼液、人工泪液及治疗脂溢性皮炎药物的使用都要在专科医生的指导下进行。

2004.09.24