老年人秋冬季节谨防中风

2001.11.05

　　据有关资料显示，近年来北京市脑血管疾病发病率每年都在千分之一至千分之二，死亡率为每年千分之一，致残率高达60%至80%，脑血管病占所有类型疾病死因的第一位。由此可见，脑血管疾病已成为威胁人类，特别是老年人身体健康的第一号杀手。

　　什么是脑血管病

　　中华医学会老年医学会常务委员、北京市老年病研究所主任陈秉良教授告诉记者，脑血管病是指脑血管闭塞、破裂、畸形等病变造成脑循环异常而引起脑功能障碍的临床综合症，即人们常说的“中风”或“卒中”。中风可分缺血性中风(脑梗塞)与出血性中风(颅内出血)两类。缺血性中风一般起病缓慢，大多由于血液粘度升高、血栓形成所引起。出血性中风又称脑溢血，起病比较突然，头痛、恶心、呕吐为先兆症状。引起中风的危险因素概括地讲有“七高”，即高血压、高胆固醇、高血糖、高体重、高脂血症、高尿酸、高胰岛素抵抗等。因此，作为脑血管病的易发人群——老年人一定要对此病引起足够的重视。

　　秋冬季老人的易发病

　　据北京市化工医院主任医师姚益民介绍，秋冬季节是脑血管病的高发季节，特别是已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化等病的人更增加了突发脑血管病的危险性。据统计，50%以上的中风患者发生在秋冬季节。为什么秋冬季节脑血管病多发呢？一是秋冬时节气温气流等气象要素变化剧烈，气温偏低，人体受到寒冷刺激后，会导致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，使心、脑负荷加重引起血压升高，脑部缺血缺氧加速了血栓的形成。二是秋冬时节气候干燥，人体消耗水分多，容易造成体内缺水。缺水后，血液粘稠，血流减慢，还会因血容量不足造成缺血性脑中风。三是老年人对外界环境变化适应性差，也很容易成为脑中风的诱发因素。因此，老年人在气候多变的秋冬季节一定要提高警惕。

　　如何有效防治脑血管病

　　姚益民医生告诉记者，要做好预防脑血管病工作，应做到以下四点：

　　第一，对于高血压病、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作、动脉硬化等病的老年患者应该在医生指导下进行正规科学的治疗。

　　第二，科学安排生活，注意劳逸结合，避免情绪波动，如生气、激动、焦虑、悲伤、恐惧、惊吓等。

　　第三，改变不良生活方式，增加户外活动和体育锻炼，如爬楼梯、散步等。调整饮食结构，做到不吸烟，不饮酒，不吃脂肪含量高的动物食品，饮食应做到清、淡、熟、软。

　　第四，一旦发生言语不清，一侧肢体麻木、无力、突然发生视力下降、失明、剧烈头痛、眩晕等症状，要及时到医院检查、诊断、治疗。

　　脑血管病的康复

　　陈秉良教授说，缺血性中风和出血性中风相比，后者危害性更大，老年人一旦发生出血性中风(脑溢血)后，很容易丧失肢体功能、言语功能和生活自理能力，所以病人家属要配合病人进行以下两个方面的康复训练。

　　语言功能康复

　　重点要训练患者口头表达能力、听力理解能力、文字理解能力和书写能力。具体做法为：结合日常生活经常和患者进行交谈，让患者看一些简单的文字和图画并进行复述，有的老人中风后不能说话，但还能唱歌，对此要大力鼓励，可让老人写写家人的姓名及简短的句子。

　　运动功能康复

　　该项训练应注意：老人中风后只要生命体征稳定，就应及早进行肌肉按摩及关节被动运动，急性期过后要鼓励病人自主活动，进行日常生活技能的训练。

　　总之，中风患者语言和运动功能康复训练效果的快慢、优劣，主要取决于家庭成员的关心程度。一般来说，与子女同住者比不与子女同住的中风老人功能恢复得快。此外，理疗、超声波治疗、针灸及促进神经代谢药物治疗、活血化瘀通经活络的中草药治疗等均可同时采用，以利于中风老人的康复训练更快取得成效。(见习记者 张格华)

生活时报