冬季糖尿病患者应当心

　　糖尿病的发生与季节的关系非常密切。在一般情况下，冬季的血糖要比春秋两季高，而夏季是一年中血糖最低的季节。因此，糖尿病最容易在冬季复发或加重，应特别注意保健才行。

　　寒冷对糖尿病患者会有不少影响，应注意防范。寒冷会刺激交感神经，使之兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血压升高，激发冠状动脉痉挛，导致冠心病症状加重，诱发心绞痛等。心脑血管病发生率和由此导致的死亡率将大大增加。一般来说，人体对气温下降有一个适应过程，气温逐渐下降，人体的反应并不强烈，而且能逐渐适应这种寒冷的环境。如骤然变冷，日平均气温比前一天下降7℃或以上，最高气温又在5℃以下，人们往往不能适应这种天气变化。如每年“寒流”袭来时，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便会发生不良生理反应，如血糖、血压升高，从而出现心肌梗死、脑梗塞和脑出血发病率明显升高。因此糖尿病患者应注意御寒，随时注意天气变化，及时添加衣服，注意保暖。平时要通过积极的锻炼，提高机体抗寒和抗病能力。

　　天寒地冻，人们的食欲大增，再加上各色美食引人垂涎。面对色香味俱全的饭菜，糖尿病患者在此情况下，往往难以控制食量，致使进食过量。偶尔为之，病情不会有太大的波动。长此以往，就会使病情加重。因此，糖尿病患者必须牢记控制饮食是糖尿病的基础治疗，无论属何种类型的糖尿病及病情轻重，有无并发症，均应严格执行和长期坚持饮食疗法。糖尿病患者体内胰岛素不足，胰岛素是由胰岛β细胞分泌的，适当控制饮食可减轻胰岛β细胞负担，因此饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施之一。糖尿病患者应在医生指导下，根据体重及并发症等情况制定饮食方案，尽量做到合理分配膳食种类和数量，才能有利于糖尿病的病情控制。即使面对美味佳肴，也绝不能尽情包餐，而必须控制有度。

　　另外，糖尿病患者在冬季还应特别注意保护脚。即要注意保暖，不能冻伤；睡前用40℃左右的温水泡脚，有助于改善局部血液循环；注意修剪趾甲，避免甲沟损伤而引起坏疽；选择鞋子应软硬适度，避免过紧、过硬，还应穿防滑性较好的鞋子，以防摔跤。 (作者：戴延荣)

中国中医药报

2001.12.05