老年糖尿病有何特点?
(1)患病率高。据1980年我国13省市调查30万人口的资料,提示糖尿病患者患病率随年龄而增加,从40岁开始患病率剧增,在40~49岁组为1.69%,50~59岁组为3.13%,60~69岁组,发病率最高为4.72%,在美国年龄60岁者糖尿病患病率约为10%。
(2)病情轻,易漏诊。老年糖尿病发病时症状轻,常无典型的三多症状,有时仅有各种慢性并发症或伴随症的临床表现,如冠心病、高血压、高脂血症或高脂蛋白血症、动脉硬化、糖尿病性神经病变、肾脏病变及眼底病变等表现,有的病人原有糖尿病,因病情轻,不注意,直到出现非酮症高渗性糖尿病昏迷时才到医院诊治,还有的是并发脑血管意外,或心肌梗塞、心律紊乱、心力衰竭时才偶然发现。由于老年性糖尿病无症状、病情轻,若不注意保健检查或因其他疾病而查尿糖和血糖等,常常造成漏诊和误诊。
(3)心血管及神经系统等并发症较严重。老年人糖尿病虽糖尿病本身症状轻,但心血管及神经并发症较重。我国老年糖尿病资料表明,心血管并发症患病率相当高,约1/3病人合并冠心病,与国外相当;1/4合并脑血管病,远远高于国外;近半数合并高血压,约70%~80%糖尿病患者死于心血管系并发症。另外老年糖尿病较常见的并发症有泌尿系感染、坏疽、慢性痛性末梢神经炎致糖尿病性肌萎缩。
(4)老年糖尿病大多属非胰岛素依赖型糖尿病。