糖尿病泌尿系感染中医如何治疗?
中医治疗糖尿病泌尿系感染多采用辨证论治。
(1)湿热伤肾。症见尿频、尿急、尿热、尿痛,大便秘结,脘腹胀满,舌苔黄厚,脉滑数。化验尿中以白细胞为主,体温38℃以下。治宜清热化湿,通利二便。方药:黄芩、山栀子、地丁、陈皮、半夏各10g,土茯苓、生地榆、石韦各30g,车前草15g,生大黄8~10g(后下) 。水煎服,日一剂。
(2)郁热伤肾。胸胁苦满,口苦咽干,大便不爽,时冷时热,或有尿频急疼,舌暗、苔厚黄,脉弦数。尿化验有大量白细胞或有脓细胞,治宜疏郁清热、通利二便。方药:柴胡、白芍各15g,枳壳实、厚朴、黄芩、山栀子、半夏、乌药各10g,石韦30g,木通6g。若下腹胀痛加橘核、荔枝核各15g。水煎服,日一剂。
(3)热毒伤肾。尿频急痛,口渴欲饮,舌红苔黄,脉弦数。化验:尿中有红细胞、白细胞,体温38℃以上,肾区叩痛。治宜清热解毒、凉血止血,方药:大小蓟、银花、连翘、石韦各 30g,黄芩、黄柏、山栀、丹皮、生蒲黄(包)各10g,生地、藕节各15g。气滞加厚朴、枳壳实各10g;阴伤舌红加元参20g,麦冬10g;便秘加生大黄10g(后下),水煎服,日一剂。
(4)肝肾阴虚。急躁易怒,腰膝酸软,头晕目眩,舌红,苔白或黄,脉弦细,血压偏高,尿化验有白细胞。治宜滋补肝肾,清热凉血。方药:太子参、元参、生地、女贞子、旱莲草各 15g,大小蓟各20g,石韦30g,黄芩10g。若兼尿频、尿急、悄热、尿疼加公英、生地榆各30 g。
(5)脾肾阳虚。畏寒肢冷,气短乏力,遇劳则发,腰膝酸软,小便淋漓不畅,轻度浮肿,舌胖苔白,脉沉细无力,尿检查有大量白细胞。治宜益气健脾,补肾活血,佐以清热。方药:生黄芪、党参各20g,芡实、金樱子、丹皮各10g,当归、赤芍、川断各12g,生地榆、土茯苓、石韦、车前草各30g。水煎服,日1剂。