松龄血脉康治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症的疗效观察
中药新药与临床药理 1999年第1期第10卷 临床研究
作者:林昌松 冯灼灵 吴浩祥 邝秀英 黄仰模
单位:广州中医药大学第一临床医学院,广州 510405
关键词: 松龄血脉康;治疗应用;Ⅱ型糖尿病;中药疗法;高脂血症;中药疗法
摘要:63 例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)高脂血症患者随机分为治疗组和对照组。两组均口服达美康或美吡达控制血糖。治疗组则加用松龄血脉康, 1 次 3 粒,口服,每日 3 次,两组疗程均为 5 周。结果治疗组总有效率 86.8%,对照组总有效率 44.4%,两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗前后血脂比较,治疗组 TC、 TG、LDL-C 下降(P<0.01),HDL-C 上升(P<0.05)。对照组 TC、TG、LDL-C、HDL-C 变化无显著性差异(P>0.05)。结论:松龄血脉康具有调节脂肪代谢的作用,对防治糖尿病血管并发症和改善预后有积极的意义。
分类号:R285.6;R255.405
文献标识码:A
Ⅱ型糖尿病(NIDDM) 伴有血脂异常者可高达 60%~70% 。我们于 1996 年 3 月至 1997 年 8 月用成都康弘制药有限公司研制的中成药“松龄血脉康”,对 NIDDM 高脂血症患者进行了观察,现总结如下。
1 临床资料及观察方法
1.1 一般资料 63 例患者均为我院内分泌科住院病人。其?中?男?性 29 例,女性 34 例;病程 6 个月~20 a,平均 9.0±3.0 a;年龄 35~69 岁,平均为 63.0±4.0 岁。将患者随机分为治疗组(西药降糖+松龄血脉康组)和对照组(西药降糖组)。治疗组 38 例,男性 17 例,女性 21 例,年龄 35~65 岁,平均为 61.0 ±5.0岁;对照组 25 例,男性 12 例,女性 13 例,年龄 38~69 岁,平均为64.0 ±3.0 岁。两组病例均排除肝、肾、甲状腺疾病。患者年龄、性别、病程、治疗前血糖和血脂各项指标经统计学分析无显著性差异。
1.2 诊断标准 NIDDM 诊断均符合 WHO 关于糖尿病诊断标准[1]。高脂血症诊断标准:空腹血清胆固醇(TC)> 6.0 mmol*L-1,甘油三酯(TG)>1.69 mmol*L-1,低密度脂蛋白(LDL-C)≥4.16 mmol*L-1;高密度脂蛋白(HDL-C):男性≤1.04mmol*L-1,女性≤1.17 mmol*L-1。
1.3 治疗方法 两组病例均以低脂糖尿病饮食,口服达美康或美吡达控制血糖。治疗组则加用松龄血脉康,每次 3 粒,口服,每日 3 次。连续用药 5 周为 1 个疗程。
1.4 疗效判断标准 两组疗程前后均测患者空腹 TC、TG、HDL-C、LDL-C (LDL-C=TC-HDL-C-TG/ 2.2)、血糖、肝肾功能和外周血象。显效:达以下一项者:TC下降≥20%;TG下降≥40%;HDL-C上升≥0.26 mmol*L-1;LDL-C 下降≥20%。有效: TC 下降<10%~20%;TG下降<20%~40%;HDL-C上升0.104~0.26 mmol*L-1,LDL-C下降<10~20%。无效:未达有效标准者。
2 结 果
2.1 治疗前后两组血糖的比较:见表 1。采用自身对照t检验,治疗前及治疗后两组血糖变化无显著性差异(P>0.05)。
2.2 两组患者疗效比较:见表 2。治疗组 38 例,总有效率 86.8%;对照组 25 例,总有效率 44.4%。经X2检验,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。
2.3 两组患者治疗前后血脂比较:见表 3。两组患者自身对照t检验。治疗组 TC、TG、LDL-C 变化有显著性意义(P<0.05);对照组 TC、TG、LDL-C、HDL-C 变化无显著性意义(P>0.05)。
表1 两组治疗前后血糖的比较(±s,血糖/mmol*L-1)
组 别 |
N/例 |
治疗前 |
治疗后 |
治疗组 |
38 |
11.60±0.68 |
7.80±0.68 |
对照组 |
25 |
11.90±0.64 |
7.60±0.55 |
表2 两组疗效比较 N/例/(P/%)
组 别 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效 |
治疗组 |
20(52.6) |
13(34.2) |
5(13.2) |
38(86.8) |
对照组 |
2(8.0) |
9(36.0) |
14(56.0) |
25(44.4) |
表3 两组治疗前后血脂变化(±s)
组别 |
N/例 |
TC/(mmol*L-1) |
TG/(mmol*L-1) |
HDL-D/(mmol*L-1) |
LDL-C/(mmol*L-1) |
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
治疗组 |
38 |
7.23±0.94 |
5.97±1.12** |
2.60±1.02 |
1.89±0.95** |
1.00±0.20 |
1.20±0.40* |
4.87±1.32 |
2.98±1.15** |
对照组 |
25 |
7.24±0.88 |
6.87±0.99 |
2.65±1.08 |
2.25±1.09 |
1.12±0.21 |
1.13±0.20 |
4.96±0.27 |
4.81±0.33 |
注:治疗前后比较,*P<0.05,**P<0.01。
3 讨 论
在治疗糖尿病高脂血症时,为了减轻糖尿病的并发症,临床上,多联合应用不同类型的降脂药已取得疗效。松龄血脉康胶囊由松针、葛根、珍珠层粉等味中药组成,本文证实该药具有明显降低 tC、TG、LDL-C 和升高 HDL-C 的作用,主要功效在于调脂降压,改善临床症状。
参 考 文 献
[1] 胡英华,贾刚田.糖尿病及其并发症[M].北京:中国环境科学出版社,1990:10~16
(收稿日期:1998-01-10)