糖尿病药可能用于治疗库欣综合症

　　一项小鼠实验可以帮助研究者找到库欣综合症的治疗方法。

　　第一作者、美国洛杉矶西达斯西奈医疗中心的希尼（Anthony P. Heaney）向路透社记者解释，库欣综合症是一种由脑垂体肿瘤、肾上腺肿瘤或长期使用皮质甾类引起的激素障碍，即促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多，引起皮质醇过多，造成上半身和面部脂肪积累，而手脚瘦弱，病人可能有高血压和高血糖，还有抑郁、疲劳、易激惹和骨质丢失等。手术切除肿瘤不一定能治愈，目前也没有适当的药物。而新研究表明，普通用于治疗糖尿病的药就可能帮助这些病人，详见11月的《自然医学》杂志（Nature Medicine 2002；8：1281-1287）。

　　在新研究中，希尼和同事在垂体肿瘤细胞上发现了一种蛋白质γ- PPAR，似乎与ACTH分泌亢进有关。他们给有分泌ACTH垂体肿瘤细胞的小鼠注射了通常用于治疗糖尿病的曲格列酮和罗格列酮――这些药物都能抑制γ- PPAR，曲格列酮2000年退出美国市场，因为可能引起肝损害和死亡；另一些小鼠接受安慰剂。结果发现用药组小鼠产生的ACTH和皮质醇类似物明显减少。希尼告诉记者，“ACTH分泌减少了85%，相应地，皮质醇类似物减少了96%”。另外，药物造成肿瘤细胞死亡，肿瘤缩小。

2002.11.10

自然医学》杂志