治糖尿病药物的禁忌证易被临床医生忽视
美国坎贝尔大学的Dr.Cheryl Horlen及其同事在《美国医学会杂志》上发表文章称,五分之一服用二甲双胍的糖尿病患者可能同时患有其他疾病,使得二甲双胍可能会引起致命的不良反应。
二甲双胍的商品名是格华止,是一种常用的治疗2型糖尿病药物。该药通过控制肝糖原的产生来降低血糖水平。但某些服用二甲双胍的患者发生乳酸酸中毒的概率会大大增加。目前二甲双胍不能被用于肾病患者以及同时服用治疗充血性心力衰竭药物的患者。这两类患者发生乳酸酸中毒的可能性都比其他糖尿病患者要大。但美国北卡罗莱纳州的研究人员发现,22%服用二甲双胍的糖尿病患者患有肾病,或同时服用抗心衰药物,甚至同时具有上述两种状况。研究人员还指出,由于研究方法的局限,实际数据可能远远大于研究结果。
因此研究者认为,许多临床医生在对糖尿病患者进行处方时,没有考虑到他们是否有使用该药物的禁忌证。
中华医学信息导报》2002年第19卷第20期第13页