雷米普利可降低糖尿病的危险性
近期的一项研究结果表明,一种广泛应用的降血压药物雷米普利可预防糖尿病高危者罹患此病。
初步研究发现,病人服用一种ACE(血管紧张素转移酶)抑制剂雷米普利(Ramipril)可使患糖尿病的危险性降低30%以上。
研究人员在此前发表的一项研究中已注意到这种诱人的结果。早期的研究结果显示,雷米普利能降低糖尿病患者和糖尿病高危人群死亡率以及心脏病发作与其他并发症的发生率。这项新的研究结果发表在近期的《美国医学会杂志》上。
但研究人员与其他医生表示对本项研究结果还应持谨慎态度。因为获得该结果的此项研究的目的并非旨在确定雷米普利是否可预防糖尿病。
加拿大McMaster大学Salim Yusuf指导了这项研究,参加研究的科学家认为,由于这些研究结果巨大的临床和公共卫生潜力,所以此项新研究结果需要进一步证实。美国糖尿病协会主席Christopher Saudek尽管认同需要进行更多的研究,但他认为这是一种非常重要的并有科学道理的理论。
血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂可阻止血管紧张素的形成,血管紧张素是一种参与调节血压的酶。虽然这种酶能引起血管和动脉收缩,但药物治疗可使血管和动脉扩张以控制血压。
研究人员指出,ACE抑制剂对血管的作用可改善胰腺功能,并能降低胰岛素药物的耐受性。当机体不能产生或正常地应用脂岛素时,就会发生糖尿病。胰岛素是一种由胰腺产生的调节血糖的激素。
本项研究中的5720名受试者年龄均在55岁以上,患有血管疾病或具有其他危险因素。研究人员随机分配受试者接受安慰剂或雷米普利治疗,平均用药时间为4.50年。
研究期间,雷米普利治疗组有102人发生糖尿病,其比率为3.6%,相比之下,安慰剂组有155人发生糖尿病,比率为5.4%。
据病人报告,他们曾被确诊患有糖尿病;因此本项研究的目的并非试图进一步证实他们已患此病。
这项研究结果部分来自于加拿大医学研究委员会、安大略卒中研究基金会和许多药物公司。
北卡罗来纳大学糖尿病护理中心主任John Buse认为,雷米普利的确可预防糖尿病,但在没有进行严格准确的研究情况下,此药物难以入围应用。
雷米普利的一种可能性(Buse认为这是不可能的)是使病人的自身感觉较好,因此,锻炼身体的活动应多一些。活动有助于预防糖尿病。
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