早期胃癌胃镜切除术的改进

　　发表在去年12月号肝脏和胃肠病学杂志上的一项研究表明，由于内镜下早期胃癌切除术要求切除全部肿瘤组织，“预切”法改良的吸引内镜下胃癌切除术有助于达到根治目的。

　　日本东京Daini医院的Katsube T博士指出，自1993年开展吸引内镜下早期胃癌粘膜切除术以来，临床上一直致力于提高完整切除率，为此需要将肿瘤至于切除范围的中心。在肿瘤周围进行环状预切，有助于指引吸引内镜完成早期胃癌粘膜切除术。

　　研究人员选取11例早期胃癌患者，进行预切辅助的吸引内镜下粘膜切除术。术后采用显微镜和组织病理学评价切除效果。

　　结果发现，切除的粘膜标本直径介于22到28mm，平均25mm，肿瘤直径介于10至18mm，平均12mm，肿瘤均位于切除标本的中心。其中病变类型EA型和EC型胃癌分别占分别为90.9%和9.1%。

　　Katsube博士认为，“预切”法改良的吸引内镜下胃癌切除术有助于病变组织的完整切除。

2003.01.23

胃肠病学杂志