毒性菌株和基因变异增加胃癌危险

　　科学家一直想弄清：为什么并非每个感染幽门螺旋杆菌者都患上胃癌？是被感染者存在个体差异，还是细菌菌株不同？新研究结论表明，这两种因素共同影响患癌机率。

　　在新研究中，葡萄牙波尔图大学的菲古尔利多（Ceu Figueiredo）和同事发现，感染了某种幽门螺旋杆菌且携带了某种基因变异者比只有任一因素者更可能患胃癌。事实上，他们在11月20日的《美国肿瘤研究所期刊》（Journal of the National Cancer Institute 2002;94:1680-1687, 1662-1663.）上说，这两个因素大大增加了胃癌危险，同时有此两条者危险是只基因变异者或只少毒性菌株感染者的近90倍。

　　作者认为这些结论将来可用来帮助确定哪些人有最大胃癌危险，而这些人可用抗生素治疗或由医生密切监测。他们提醒，尽管有以上两因素者患癌危险增加了，但他们也不必觉得自己肯定会患癌。“从个体水平上讲，胃癌危险是非常、非常小的，不管他/她的遗传情况和感染情况如何”，他们说。

　　研究者总共调查了221名慢性胃炎病人和222名胃癌患者，检测了他们感染的幽门螺旋杆菌菌株及基因型。他们指出，对感染幽门螺旋菌者除菌未必是最好的选择，因为研究已表明尽管这种细菌不利于胃，但对食管却有好处。但如果本研究得到证实，就可以区别处理，即哪些人可以除菌，哪些人不必。

2002.11.21

美国肿瘤研究所期刊