食管支架置入手术治疗晚期食管癌

　　北京天坛医院（100050 ）匡远深报道 北京急救中心放射科主任郑加升副主任医师采用食管支架置入手术治疗食管癌，使食管狭窄闭塞段形成人工通道，恢复了患者正常进食。

　　食管癌是临床较常见的恶性肿瘤，我国人群发病率为7.11/10万，部分地区高达132.05/10万。因患者临床表现为进行性吞咽困难，一经确诊已属晚期。由于肿瘤常侵犯周围组织和胸腔内其它脏器造成食管气管瘘，或因食管高度阻塞造成食物返流进入呼吸道，引起剧烈呛咳（犬吠样咳嗽）或吸入性肺炎引起高热中毒症状，以及食管纵隔漏导致纵隔脓肿和纵隔障炎等。以往临床对不能进食及无法手术的病例只能做胃造瘘手术，给患者及家人带来极大痛苦。郑加升医师从1993年开始，将放射介入技术应用于食管癌治疗研究，探索出一整套治疗方法。即在影像监视下将支架经口腔送入食管狭窄闭塞段，形成一人工食管使患者恢复正常进食；同时进行食管动脉导管局部化疗或光子刀放射直接杀灭肿瘤组织。郑加升医师用此方法已成功治疗了76例患者，其中单纯食管癌和贲门癌54例，手术未能切除者8例，合并食管气管瘘12例，食管纵隔漏2例，结果均获得较好疗效，大大延长了患者的生命，提高了生活质量。

　　该方法时间短，痛苦小，费用低，患者术后即可下地活动；合并食管气管瘘或纵隔漏的患者置入带膜食管支架后，可立即消除呛咳症状，迅速控制肺部感染。

　　《中华医学信息导报》第15卷第2期第14页

中华医学信息导报

2000.03.03