有临界高血压怎么办

　　临界高血压是指血压在正常血压至确诊高血压之间的血压值。世界卫生组织规定的标准是，成人正常血压为收缩压＜140毫米汞柱（18．7千帕），舒张压＜90毫米汞柱（12千帕）确诊高血压为收缩压＞＝160毫米汞柱（21．3千帕），舒张压＞＝95毫米汞柱（12．7千帕）；临界高血压为收缩压140－159毫米汞柱，舒张压90－94毫米汞柱。

　　临床研究证明，临界高血压者最后发展为确诊高血压的可能性比正常高血压者高出2－5倍，而心血管并发症的患率及病死率比正常血压者高二倍以上。有鉴于此，临界高血压者应接受医生的随访观察和监测。

　　体检时发现为临界高血压者，需连续测血压1周，每日二次，观察血压变化。若1年之后血压均值升高10毫米汞柱，应在医生指导下进行药物治疗。常用的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等四类药物，治疗时可选用其中一类，并从小剂量开始。治疗方案一旦确定，治疗时间不应少于两年，并应治疗至血压不再升高为止。血压恢复正常后仍要继续观察，年龄小于35岁者每年复查一次，大于35岁者每半年复查一次，虽然暂时不需服降压药，但必须进行非药物治疗。

　　非药物治疗主要包括以下几个方面：

　　（1）控制体重。据报告，约有80％临界高血压者可通过减肥使血压降至正常。

　　（2）戒烟限酒。嗜烟酗酒对临界高血压的治疗有百害而无一利，因此，戒烟限酒是制临界高血压发展的重要措施。

　　（3）限制盐和糖的摄入。多数临界高血压者可通过限盐限糖使血压得到控制。一般认为，每日食盐摄入量以4－6克为宜；应限制高糖食品的摄入。

　　（4）增加钙、钾的摄入。多吃富含（如虾皮、牛奶、鱼类、豆类等）、钾（如蕈、菜、绿叶蔬菜、豆类、桔子、香蕉等0食物，有助于血压平衡下降。

　　（5）坚持运动。进行体育锻炼是临界高血压者降压的有效手段，临界高血压者宜长期坚持适当的运动，诸如慢跑、快走、体操、太极拳等。

　　（6）保持心理平衡、可防止情绪失调，有助于高血压恢复正常。