男性肥胖和高血压者易罹患肾癌

N Engl J Med

　　美国国家肿瘤协会的Wong-Ho Chow博士发表研究报告指出，一项前瞻性研究证明，肥胖和高血压均是男性患者易患肾细胞癌的长期易患因素。

　　Wong-Ho Chow博士指出，她和同事们根据实际测量的体重和血压数据，了解他们的数据基线，并随访患者平均达16年，因此本研究的材料是可靠的并且是量化的。研究人员收集了363,992名在1971～1992年进行体检的瑞典男性的数据，并对他们进行随访直到1995年底或随访对象死亡。通过瑞典的国家癌症登记数据，研究人员在本组人群中最终发现759名肾细胞癌和136名肾盂癌患者。

　　经过排除其他因素的影响，研究者发现，这些患者中肥胖患者有30～60％的风险罹患肾细胞癌。而且高血压也是肾细胞癌的高风险因素。但是，他们的研究没有发现高血压和肥胖与肾盂癌的发病有关。研究者还发现，不论患者基础血压和体重是多少，一旦出现血压和体重增加，罹患肾细胞癌的风险即增加，而且，患者如果血压下降，有可能会减少肾细胞癌的发病风险。

　　Wong-Ho Chow博士认为虽然目前还不知出现以上结果的机制，但是高血压已经可以证实可以导致各种各样的肾损害，而且可以增加其他致癌物质的作用。在解释肥胖作用的机制时，她认为肥胖患者体内生长因子水平较高，因此有利于癌灶的生长。

2001.12.19