高血压用药误区

　　据中国高血压病学会统计，我国高血压病的患者已超过一亿人。但在这些病人的防治过程中还存在一些误区，致使不能达到预期治疗效果，甚至事与愿违反使病情恶化。现就常见的几个误区提出来供患者参考。

　　一、没有症状就不需要治疗。这是普遍存在的误解。常有患者说：能吃能喝能干活，不痛不痒的吃什么药呀。这样的病人大多数是查体或看其他病时发现有高血压病的。其实当血压超过正常范围(高限为139/89毫米汞柱)时就应降压治疗，因为这时血压对其靶器官(心、肾、脑)已开始侵害，只是还处于功能代偿期中，也就是说身体本身尚能调节，所以不出现症状，但不等于没有病。当然在这段时间不一定要服药治疗，只要注意消除能引起高血压的各种因素，大多数人的血压也就能恢复正常。常用的消除引起高血压因素的措施有：

　　1、控制饮食。低盐饮食，每日食盐用量控制在5克以内为佳。多吃合钾丰富的食物，如干鲜水果、蔬菜、豆类及其制品等。坚持低脂肪、低热能、高维生素饮食。多吃合钙高的食物，如牛奶、豆类及其制品等。

　　2、精神情绪要稳定。切忌紧张、害怕、恐惧、忧愁等不良情绪的存在。

　　3、工作要劳逸结合。每天要保持8小时以上的睡眠时间，特别是高空及机床旁作业者、司机等，由于工作高度集中紧张，更应注意休息、精神放松。

　　4、严禁吸烟。吸烟是导致动脉硬化高血压的重要因素，必须戒烟。

　　5、严禁酗酒。

　　6、加强运动。脑力劳动者或老年人要参加力所能及的体育锻炼。如散步、大极拳、太极剑、门球等。

　　二、人到40岁以后，收缩压每年增高l毫米汞柱是正常的。照这样说：80岁的老人收缩压180毫米汞柱也属于正常。这在70年代的教科书上也这样说，但现已根据临床及实验证实是错误的。至今持这种观点的人尚不少，甚至一些不学习，不接受新事物的老年医生也保留这种已过时的观点。血压随年龄增长而升高是身体衰老的表现，但决不能视为正常。因为当收缩压超过140毫米汞柱时，对心、脑、肾等脏器就引起侵害，也就是现在指的单纯收缩期高血压的病人，若不能得到早期治疗就会引起高血压性心脏病——左心室肥厚、脑出血、肾功能衰竭等并发症。所以无论多大年龄收缩压≥140毫米汞柱以上者，均应认为已患高血压病，需进行(药物或非药物)治疗。

　　三、把降压药当做对症药来用。不少高血压病人，平时不服药，当出现头痛、头晕或测血压又升高时才服降压药，一旦症状消失或测血压已恢复正常又不服降压药了，更有甚者认为若再服降压药就有可能降成低血压对身体不利等的说法。这听起来好像有一定道理，但临床实践证明这种观点是错误的。因为停服降压药后血压又要再升高，这样反复升降最终将导致病情恶化，影响心、脑、肾的功能。正确的做法是当血压降到正常范围后，要寻找一个维持量长期坚持服用下去，必要时可在医生指导下更换降压药，但不可以停服降压药。只有把血压维持在正常范围内才能保护心、脑、肾不受侵害。

　　四、轻信降血压治疗仪作用。目前市场上各种型号的降血压治疗仪的厂家、商家都在为自己寻找顾客。所以广告满天飞，广告词说得天花乱坠，有的病人信以为真，买了降血压治疗仪使用后，发现血压有所下降就停服降压药了，这是很危险的。降血压治疗仪不能有效地预防或降低高血压病所引起的心、脑、肾损害的发生率。有的病人用降血压治疗仪后出现的暂时降压现象，是病人的心理作用与休息状态下血压的波动现象所致的假象。因此，至最多也只能作为一种辅助的兴趣治疗手段而已。

金仲品

节选自《天天健康》