白龙冲剂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
广东药学院学报 2000年第2期第16卷 药物与临床
作者:张书元 李常春
单位:张书元(中国人民武装警察部队总医院,北京 100010);李常春(深圳武警医院)
关键词:肺癌;白龙冲剂;中药治疗
摘 要 目的:观察白龙冲剂对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:42例经过化疗的患者白龙冲剂口服每日2次,每次6 g。结果:PR 12例、NC 27例,KPS评分从治疗前平均56分升至77分,CD3、CD4、NK细胞活性、CD4/CD8比值上升,CD8下降。疼痛全部有缓解,无不良反应。结论:白龙冲剂治疗非小细胞肺癌有一定疗效。
中图号 R 734.205 文献标识码:A
文章编号:1006-8783(2000)02-0146-02
肺癌患者就诊时,多数已失去手术机会,化疗、放疗成为其主要治疗方法,但对晚期非小细胞肺癌、化疗有效率低。我们于1993年5月至1999年5月用白龙冲剂治疗化疗不满意的晚期非小细胞肺癌[1]42例,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组42例,男性28例,女性14例;年龄42~76 a,平均58 a;病理分型:鳞癌28例、腺癌14例;临床分期Ⅲb期30例,Ⅳ期12例;KPS评分40~80分,平均56分。所有患者至少接受过两个疗程的顺铂加西艾克化疗,无效者改用白龙冲剂治疗。
1.2 白龙冲剂 北京佛光药业有限公司制品,由龙葵、白花蛇舌草、蚤体、三七、元胡、太子参、半枝莲等中药组成,每包6 g。
1.3 方法
化疗结束后1个月给予白龙冲剂口服治疗。每天2次,每次1包,每包6 g,连续服30 d为一疗程,连服4个疗程。治疗前后检查血常规、肝肾功能、胸部X线、CT及T细胞亚群。按WHO制定的实体癌近期疗效评定标准判定疗效[2]。
2 结果
全组PR 12例;NC 27例;PD 3例。KPS评分从治疗平均56分升至77分。20例疼痛者8例完全缓解,12例部分缓解,全部有效。治疗前后T细胞亚群变化见表1。无不良反应,治疗前后肝肾功能无明显变化,未发现骨髓抑制。
表1 白龙冲剂治疗前后T细胞亚群变化比较(±s,n=42)
组别 |
CD3(%) |
CD4(%) |
CD8(%) |
CD4/CD8 |
NK细胞活性(%) |
治疗前 |
46.89±4.96* |
34.63±4.82* |
29.25±2.58* |
1.26±0.21* |
20.72±3.21* |
治疗后 |
58.69±5.89 |
41.48±3.66 |
23.69±3.21 |
1.74±0.22 |
24.94±2.55 |
治疗前后比较(t检验):*P<0.01
3 讨论
白龙冲剂是中药复方制剂,既能提高机体免疫功能,又有抗癌作用。临床和实验均证明其具有抑制和杀伤癌细胞作用,同时显著提高机体免疫功能,减轻放疗、化疗毒副作用,提高机体营养,并能对抗癌症的恶病质[1,3]。
化疗失败的患者体质差,通常难以接受新的方案或者是加大剂量化疗。为此寻找有效、不良反应少、安全的抗癌药尤为重要。白龙冲剂治疗后全部患者精神、食欲、睡眠及体质明显改善,疼痛缓解、消失,部分患者3天后即有明显效果。7~10天后全部患者食欲均明显改善,有些患者疼痛缓解,但瘤体未达到PR。白龙冲剂止痛效果较好,KPS评分从治疗前56分升至治疗后77分。且外周血中CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性明显升高,与治疗前相比差异有显著性(P<0.01),提示患者免疫功能增强。有半数患者虽然未达PR,但病灶稳定,至今有的已达4年之久。可能与患者免疫力增强,抑制肿瘤生长有关。该药无不良反应,无骨髓抑制,尤其适用于不宜继续化疗和放疗的或晚期恶病质的肺癌患者。
参考文献
[1]黄晋生,刘朝阳,张书元,等.中药白龙冲剂和环磷酰胺对小鼠免疫功能的影响[J].肿瘤防治研究,1996,23(5):270.
[2]孙燕.临床肿瘤内科手册[M].北京:人民卫生出版社,1991.87.
[3]刘朝阳,黄晋生,傅乃武.中药白龙散抗肿瘤作用及作用机理初步探讨[J].中药药理与临床,1999,特刊:15.
(收稿日期 2000-02-28)