乳腺癌眼内转移1例
中国中医眼科杂志 1999年第2期第9卷 个案报告
作者：项广珍 赵秋溪 董微丽
单位：项广珍(承德医学院附属医院眼科(河北067000))；赵秋溪 董微丽(北京电力总医院眼科)
患者 女，40岁，因左眼视力障碍2个月于1996年10月26日以左眼内肿物收入院。患者2个月前自觉眼前有黑影，视力下降，病情逐渐发展，于入院前20天左眼视力完全丧失。患者曾在当地医院诊断为“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”，给予对症治疗未见好转。
查体：全身情况差，极度消瘦。头颅外观未见异常。右侧胸部乳腺已切除留有手术瘢痕。锁骨上及腋下淋巴结如枣核大小，质地坚硬，移动性差。心、肝、肺未见异常。眼科情况：视力：左眼无光感，右眼0.8。左眼球充血()。角膜轻度水肿。房水闪光(+)。瞳孔散大约6mm，对光反应消失。彻照可见玻璃体有一肿物已接近晶状体后囊，呈灰白色，上有血管爬行。左眼指触坚硬如石，眼压7.88kPa。右眼未见明显异常。X线检查：心肺正常。B超检查：肝、胆、脾、胰未见异常。眼科B超检查可见玻璃体内有一14.4mm×7.2mm×15.5mm实性肿物，瘤体内有数个钙化点。双侧锁骨上和腋下淋巴结活检报告为转移癌。于1996年10月31日左眼做眼球摘除送病理，病理报告：乳腺癌眼内转移(见图Ⅰ)。头颅CT检查提示额顶叶亦有癌瘤转移病灶。既往史：1992年、1995年先后由当地医院按乳腺肿物做了乳腺切除术。1997年4月因脑转移死亡。
图1 高倍镜下显示癌细胞大小不等，核大深染，可见核仁(HE×400)
收稿：1998-10-15
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