乳头溢液导管冲洗液细胞学检查在乳腺癌诊断中的价值
肿瘤防治杂志 2000年第3期第17卷 论著摘要与病案报道
作者:李兰文 成立新 窦书田
单位:李兰文 成立新 窦书田(阳谷县 252300 山东省阳谷县人民医院)
关键词:乳头溢液;冲洗液;细胞诊断学;乳腺肿瘤
中图分类号:R737.9 文献标识码:B
文章编号:1009-4571(2000)03-0280-01
我院于1968~1998年对28例乳头溢液、导管冲洗液进行脱落细胞检查,诊断早期乳腺癌27例,总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组28例均为女性。年龄19~60岁,平均年龄35.5岁。溢液:血性19例,浆液血性6例,粘稠混浊液体3例。乳房均扪不到包块。
1.2 取液方法
乳头消毒按无菌操作,轻柔挤压乳头取溢液作为第一标本;用尖端磨平的5~6号针头自开口缓慢插入溢液导管深1~3 cm,缓慢注入生理盐水1.5~5.0 ml,注入时握紧乳头,以防盐水外溢,患者有明显肿胀感时抽出乳管内液,作为第二标本。
1.3 结果
单纯第一标本查到癌细胞的有6例,未查到癌细胞的有22例,阳性率22%(6/28);单纯第二标本查到癌细胞的有21例,未查到癌细胞的有1例,阳性率95.4%(21/22)。27例经手术病理证实:导管内乳头状瘤恶变6例,导管内癌18例,浸润性导管癌3例。27例均行乳房改良根治性切除术。未查到癌细胞的1例,经随访1~2个月,溢液消失。手术的27例患者随访5年均健在。
2 讨论
本组经乳头溢液及乳管冲洗液细胞检查,明显地提高了早期乳腺癌的诊断率,为早期手术治疗提供了可靠的依据。是目前普查乳腺癌行之有效的方法之一。
收稿日期:1999-10-26 修回日期:1999-11-10