二线药物联合化疗对复发性卵巢癌有效

　　托泊替康加吉西他滨的二线化疗药物联合应用在女性复发性卵巢癌治疗中显示了令人鼓舞的有效性.来自柏林Charite Virchow大学医院妇产科的学者们指出，对于卵巢癌治疗的二线药物的设计是针对铂剂和紫杉醇治疗失败的妇女的。这使得他们在一个二期临床研究中，检验了托泊替康加吉西他滨联合应用的毒性效应和有效性。他们组织了21名患者，年龄从35-79岁，患有复发的上皮性卵巢癌，曾使用铂剂和紫杉醇治疗。这些患者共接受了94个疗程的二线药物化疗，并且平均随访20.5个月。初始时，托泊替康的剂量为0.5 mg/m2，1-5天，吉西他滨800 mg/m2（第一天）和600mg/m2（第8天）。如果能够耐受，托泊替康的剂量增加至1.0 mg/m2。主要的目的是确定剂量限定的毒性反应，而第二目的则由可观察的和CA-125反应率，以及无病和总的生存组成。临床医生们发现托泊替康的剂量在9名患者中可以加至0.75mg/m2，而在其余两名患者中为1mg/m2。任何妇女都不需要降低药量。没有发现在这些妇女中出现中性粒细胞减少性发热、败血症或与化疗有关的死亡。只有一名患者在第一周期后发生了4级的白细胞减少症，3名患者发生了3/4级的贫血。5名患者发生了4级的血小板减少症，但没有临床后遗症。11名患者评价了临床的肿瘤反应：3名为完全的，4名为部分的缓解。2名患者有较稳定的和进展性的疾病。平均的总的生存为21.1个月。

2002.11.26

肿瘤治疗学杂志