去痛片致严重龟头溃烂
患者男,38岁,于1999年11月5日,因患牙痛,经拔牙后服头孢氨苄胶囊、消炎痛、替硝唑、维生素B6等药。服后30min,因痛未止,遵医嘱服用去痛片1片(0.5g),服后约20min,自感全身不适,有异样感,随即感到阴部、龟头发痒,3h后阴囊部红肿,包皮和龟头水肿、疼痛、瘙痒难忍。8h后出现弥漫性糜烂,乳白色脓性分泌物。立即停药,并用抗过敏药治疗。经口服敏迪、强的松、维生素C、葡萄糖酸钙、麦迪霉素等药,tid,并同时用呋喃西林(1:10000)液湿敷,tid。3天后痒痛症状消失,局部溃烂明显好转。停用口服药,改用局部用药。1周后包皮、龟头皮肤逐渐脱屑痊愈。事后未曾注意,于1999年11月30日,因患头痛,自服去痛片,服后约20min,自感全身不适,下身有异样感,随后又出现上述症状,即用抗过敏药,3h后症状消失。
该患者在服去痛片前未曾服过其它药物或其它致敏食物,而在两次服去痛片后均发生上述症状,可以证实为该药所致。该药是含苯巴比妥,氨基比林,非那西丁,咖啡因的复方制剂。少数患者对前两种成分可发生过敏反应,值得临床上注意。
药物不良反应杂志 2000年第2期 (张安发,陈兴成;福建福安市医院,赛歧355001)
2002.02.11