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风寒表疏感冒如何与类似证候鉴别?

风寒表疏感冒如何与类似证候鉴别?

  需要与风寒表疏证相鉴别的证候有:

  (1)风寒表实证与风寒表疏证 风寒表实证与风寒表疏证,均为风寒袭表、营卫失和的外感表证,皆可见到发热恶风寒,头项强痛,鼻流清涕,苔薄白,脉浮等症。但由于患者体质不同,抗病能力有别,故临床表现有异。表实者,风寒束表,腠理闭塞,故恶寒无汗,脉浮紧;表疏者,腠理疏松,营卫不和,故恶风有汗,脉浮缓。

  (2)风热证与风寒表疏证 风热证与风寒表疏证,同属感冒的表证,但所受病邪有寒热之别,故临床表现各具特点。风热证,感受风热之邪,或素体内热,邪从热化,热邪伤阴,故见发热重,恶寒轻,且咽痛口干,鼻流浊涕,脉浮数;风寒表疏证,系受风寒之侵,或素体内寒,邪从寒化,故恶风(寒)较明显,热势不高,鼻流清涕,无咽痛之苦,脉不数而缓。可见,抓住寒热二字,就可将两证鉴别清楚。

  (3)肺气虚证与风寒表疏证 感冒之肺气虚证,既有肺气虚的征象,又具风寒表证的特点,故与风寒表疏证颇似,须加以鉴别。两证均系风寒袭表所致,故均可见恶风(寒)发热,汗出,鼻流清涕,头痛,脉浮等症。但两证的病位与“本质”不同。彼证虚在脏,确属虚损证候,属真虚;而本证属真实非虚,仅为腠疏汗出,病在表卫,属风邪开泄、摄护失调。换言之,肺气虚证较风寒表疏证病位深且虚实有别。所以,肺气虚证的患者,素有气短、自汗、声怯、倦怠症等,感受风寒后,这些症状会进一步加重。依此可资区别。


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