正压通气可治疗睡眠呼吸暂停
伦敦健康科学中心西安大略大学最近的一项研究发现,患阻塞睡眠呼吸暂停(OSA)的司机经过治疗,可以改善驾驶状态和减少事故。这是对持续气道正压通气(CPAP)治疗前后患者的机动车交通事故(MVC)发生率进行了分析研究,并与年龄、性别和司机驾照种类相似的对照组进行比较后,得出的结论。
该研究观察了210例病人,平均年龄52±11岁,体质指数(BMI)为(35.5±10)kg/m2,呼吸暂停/低通气指数(AHI)54±29次/小时。入组病人经多导睡眠图监测检查确诊,病人接受经鼻CPAP治疗至少3年。MVC记录来自安大略省交通部数据库,收集入组病人和随机抽取的对照组司机的资料,比较患者CPAP治疗前3年和治疗后3年的MVC发生率,并与对照组同期资料比较。
结果显示,未经治疗的OSA患者MVC发生率是对照组的3倍[分别为(0.18±0.29)MVC/司机/年和(0.06±0.17)MVC/司机/年,P<0.001]。CPAP治疗后MVC发生率降至正常水平。而同期对照组MVC发生率无变化。所以,不同时期两组MVC发生率变化差别显著(P<0.001)。
研究者指出,患有OSA的司机MVC发生率很高,经过CPAP治疗后可显著降低。因此,患OSA的司机在正规治疗后,可以放心地取消对其禁止行车的限制。OSA与交通事故有关虽然早有认识,但该项研究样本大,数据实际可靠,结果令人信服。
2001.09.10